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今年40多岁的老王
顿顿荤腥油腻糖嘎嘎乱炫
终于……
不出意外地吃坏了肚子
甚至出现便血！
老王赶紧到
佛山市南海区人民医院做了个肠镜
好家伙
胃肠道里长了好几个“肉疙瘩”！
听着医生说的
“病理性肠息肉有转化成肠癌的风险”
剩老王独自在风中凌乱……
小小息肉
怎么会发展成癌症？
肠胃息肉是胃肠黏膜表面突向管腔的良性赘生物，可发生在食管、胃、肠道等部位，以结直肠息肉最为常见。
多数息肉为良性，但部分类型可能恶变，尤其是直径较大、形态不规则或伴有异型增生的息肉。
据统计，胃镜检查中发现胃息肉，约80%为炎性、增生性息肉，约20%为腺瘤性息肉。前者癌变率低，约0%-5%；后者癌变率能高达25%-50%。息肉越多越大，癌变的几率就越大。
结肠息肉患者结肠癌发生率比一般人群高3-5倍，多发者可高出10倍，而半数以上的结肠癌变由腺瘤性息肉演变而来。息肉的生长速度缓慢且隐蔽，所以早诊早治是预防胃肠道恶性肿瘤最经济、最有效的手段。
哪些原因会导致胃肠息肉？
胃肠息肉的形成是一个多因素、多步骤的过程，可能与以下因素有关：
① 遗传因素
胃肠息肉具有一定的遗传性，家族性腺瘤性息肉病（FAP）等遗传疾病容易导致息肉！不过虽然遗传因素在胃肠息肉的形成中起着一定的作用，但并非唯一因素。
② 不良生活习惯
如过量饮酒，长期吸烟，久坐不动，进食较多红肉（牛羊肉）、腌制食品、油炸食品、烧烤食物，较少进食新鲜蔬菜、水果。
③ 幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染后会释放大量炎性介质，引起炎性反应，造成胃黏膜损伤，刺激胃上皮细胞增生，从而促进胃息肉的形成。此外，幽门螺旋杆菌也可促进胃泌素分泌，胃泌素会刺激肠黏膜增生，从而促进肠息肉形成。
④ 炎症性肠病
炎症性肠病患者的肠道黏膜长期受到炎症刺激，增加了息肉的发生风险。
⑤ 抑酸药
长期服用抑酸药可引起“高胃泌素血症”，会促使胃腺体囊状扩张，形成胃息肉。胃底腺息肉多与服用该药物有关，部分患者停药后胃底腺息肉可消失，这也是一部分有胃息肉的患者来做胃镜但镜下找不到息肉的原因。
⑥ 胆汁反流
十二指肠液中含有胆酸、胰酶，反流入胃内，损害胃黏膜，引起胃黏膜炎性增生，导致胃息肉产生。
发现胃肠息肉
切还是不切？
佛山市南海区人民医院胃肠外科主任医师杨清水提醒，虽然大多数息肉在初期是良性的，但不能保证以后不会变坏。
一般来说，发现胃肠息肉后，医生会根据息肉的大小、形态及病理类型来确定处理方法，大多数息肉可通过内镜下直接切除。
较小、无症状且病理类型为良性的息肉：定期随访复查。
较小的息肉（≤10mm）：可行活检钳钳除或行圈套器息肉切除术，也是切除息肉非常常用的方法，操作简便，安全性高，并发症少。
较大息肉（＞10mm）：可行内镜下黏膜切除术（EMR）。
更大更复杂的息肉/癌前病变：可行内镜下黏膜下剥离术（ESD）。
有关息肉的这些坑
别再踩了！
误区一：息肉切了就一劳永逸
错！息肉可能复发，尤其是腺瘤性息肉，需定期复查。
误区二：小息肉不用管
错！即使是小息肉（如直径＜1cm），若为腺瘤性，仍有恶变风险，需根据病理决定是否切除。
误区三：胃肠镜检查痛苦，能不做就不做
错！目前有无痛胃肠镜可选，且早期筛查是预防胃肠癌最有效的手段。
图/南海区人民医院
如何有效预防胃肠息肉？
✅ 定期筛查
早期息肉症状较少，很难发现，要揪出“祸根”，关键在于定期检查！
有家族史的人需定期筛查，40岁以上的普通人群建议每5年做一次肠镜检查。内镜可以最直观地观察并处理病灶，定期复查胃肠镜，可做到早发现、早诊断、早治疗。
✅ 及时治疗基础疾病
比如尽早治疗幽门螺旋杆菌，科学防治便秘等等。
✅ 保持良好的生活习惯
少吃辛辣、腌制、盐渍食物，多吃新鲜蔬菜水果，增加膳食纤维（燕麦、杂粮）控制肉类摄入量。
戒烟限酒，烟酒中的尼古丁、乙醇等对胃黏膜刺激较大，是胃病的常见诱因。
适当运动，每周要运动≥150分钟，控制体重（最好把体重控制在BMI＜24）。
✅ 保持良好心态
胃肠道是情绪的器官，工作压力大、精神紧张也是胃息肉的诱发因素。
最后总结就是
要养成规律的生活习惯
只要预防好了
胃肠癌找上门的几率一定会小很多
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本文审核专家：杨清水
佛山发布编辑部、南海区人民医院联合策划
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