57岁的张女士（化名）因为左侧肺部恶性肿瘤在当地医院接受肺部肿瘤切除手术，手术后她的声音从原本爽朗嘹亮的声音变得嘶哑、低沉、发声音量小，说两句话就觉得喉咙发紧、费力，甚至喝口水都偶尔会呛咳。作为一名热爱歌唱的退休老大姐，爱和邻居唠家常的她，一度因嗓音问题把自己“困”在了家里，不敢出门与人接触，出现悲观焦虑情绪。

张女士在当地医院接受左侧肺肿瘤切除术后，最困扰她的不是身体的疼痛，而是嗓音的骤变。

声音像“被捏扁的气球”：说话时声音嘶哑、音量小、费力，音调低得像“老大爷”，别人总问她“是不是感冒没好”； 发声像“拉重货车”，说几句话就喉咙发酸、气短，甚至需要停下来喘气，连日常交流都成了负担。

吃饭时“呛咳突袭”：喝水或进食流质时，偶尔会突然呛咳，担心食物“走错路”进了气管，还出现有咽喉异物感的不适感觉。术后一个多月，张女士来到佛山市第一人民医院咽喉头颈外科嗓音医疗中心求医。经过喉镜检查，发现张女士左侧声带麻痹，发声时候声门就像“失灵的闸门”，无法正常闭合和振动，不仅声音变调，发声时漏气，还影响了吞咽时的气道保护功能。

朱肇峰主任和言语治疗师庞艺施为张女士详细嗓音评估并制定了分阶段的康复计划，就像给声带“定制健身课”，同时给张女士吞咽技巧调整，叮嘱张女士吃饭时放慢速度，短暂应用侧方点头吞咽的方法，每口食物嚼25次再咽下，咽完后做一个“清嗓子”的动作，确保食物不“溜”进气管。 经过10周的嗓音训练，张女士恢复了清晰响亮的声音，发声时声门闭合情况得到改善。发声时长由原来2秒提升到11.30秒，进饮进食顺利，没有再出现呛咳，能够开心地大快朵颐，咽喉的异物感不适感也得到改善。

张女士的恢复效果，印证了一个关键原则：出现单侧声带麻痹或单侧声带活动减弱后，3个月内是康复“黄金期”。 

神经修复的“时间窗”：如果手术损伤的神经在3个月内仍有修复潜力，早期训练能通过反复刺激，帮助神经“记住”发声指令；

肌肉的“用进废退”：若长时间不使用，声带肌会像“闲置的机器”一样出现萎缩，3个月后再训练，效果会大打折扣。

心理与功能的“双向促进”：早期改善声音，能减少患者因嗓音问题产生的焦虑、抑郁等情绪，避免“越紧张越说不好”的恶性循环。

术后早发现早干预：如果术后出现声音嘶哑超过2周，及时找言语治疗师或耳鼻喉科医生评估。

避免“伤嗓行为”：不使劲清嗓子、不大声喊叫，说话时保持“腹部用力、喉咙放松”。

饮食辅助康复：多喝温水保持声带湿润，少吃辛辣、过烫食物，避免对喉部刺激。

如今的张女士，不仅能和老姐妹们畅快聊天，还偶尔能跟老姐妹们到卡拉OK房高歌。她满心欢喜地说：“谢谢佛山市第一人民医院咽喉头颈外科的医生帮助我声音恢复！原来声音也能‘锻炼’回来，早知道就不躲在家里发愁了！” 

声带就像身体的“演奏家”，当它暂时“跑调”时，科学的康复训练就是让它重新“奏响乐章”的钥匙。如果你或身边的人也遇到类似问题，别犹豫，及时寻求专业帮助，让声音找回该有的清亮与活力！ 

供稿：咽喉头颈外科