您是否经历过这些困扰？
突发性眩晕
耳鸣、耳闷、听力下降
甚至恶心呕吐
严重影响生活和工作
如果这些症状反复出现，可能是梅尼埃病在作祟！这种内耳疾病虽不致命，却让人痛苦不堪。梅尼埃病的核心问题是内耳淋巴液失衡，导致膜迷路积水，引发：
1、反复眩晕：每次持续20分钟至数小时，仿佛“世界在旋转”。
2、波动性听力下降：早期低频听力受损，逐渐加重。
3、耳鸣耳闷：耳朵里总有嗡嗡声或堵塞感。
对于梅尼埃病，口服或静脉用药（如倍他司汀、激素和利尿剂）虽能缓解症状，但对顽固性眩晕患者效果有限。按照传统的治疗方案，药物无效就要进行手术，要么把乳突开放，进行内淋巴囊减压；要么开颅，把前庭神经切断或者把耳蜗前庭器官切除。这些手术虽然有效，但创伤较大，存在一定的手术风险及并发症。
鼓室注射糖皮质激素：既有效又安全
好消息是，如今有了更微创、精准的治疗选择——鼓室内注射治疗。通过注射糖皮质激素或庆大霉素，精准靶向病变内耳，显著控制眩晕。
糖皮质激素，如地塞米松，甲泼尼龙等，可通过增加水通道蛋白表达，或者促进钠离子从内淋巴向外淋巴隙转运共同消除内耳水肿。鼓室内的糖皮质激素通过前庭窗和圆窗进入前庭以及耳蜗，产生的局部药物浓度较口服或静脉用药更高，疗效更好。鼓室注射过程在超高清耳内镜下进行，视野清晰，药物注射精准（图1）。
注射步骤（全程约15分钟）：
1、耳道局部麻醉。
2、采用微小穿刺针在鼓膜前上穿刺，同时通过穿刺口向鼓室内注射药物。
3、患者需侧卧30分钟，让药物充分吸收。
庆大霉素鼓室注射：不用开刀的“切除术”
如果鼓室内注射糖皮质激素后眩晕控制不理想，建议可进行鼓室内庆大霉素注射。庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，它在鼓室内注射的优点在于：
1.选择性破坏前庭功能：通过鼓室注射，药物通过前庭窗和圆窗渗透到内耳，抑制过度活跃的前庭毛细胞，减少错误平衡信号传递。
2.保留听力：治疗前耳聋基因筛查，精准控制鼓室内的给药时间和剂量时，可最大限度保护耳蜗功能。
3.疗效持久：约80%-90%的难治性眩晕完全消失或显著减轻。
4.操作微创安全：我们采用低剂量、多次注射策略，结合听力、前庭功能监测，确保安全有效！
佛山市第一人民医院耳科在治疗梅尼埃病等眩晕疾病方面有丰富的临床经验。科室结合国内外先进理念，建立了一套药物、鼓室注射、手术和前庭康复的梅尼埃病阶梯疗法。团队会根据眩晕患者的具体情况，选择最适合的治疗方案。目前，科室已帮助众多梅尼埃病等反复眩晕患者成功康复，重获生活品质。
陈俊明，主任医师，医学博士
广东省杰出青年医学人才，佛山市杰出青年医学人才。2017年于上海交通大学第九人民医院进修学习，2017年于波兰世界听力中心做访问学者。
专业特长：急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、耳前瘘管、耳畸形、耳廓瘢痕、耳血管瘤的微创手术治疗；中耳良恶性肿瘤、面瘫、放射性颞骨坏死的诊断和治疗；人工耳蜗植入，助听器验佩，各类听力下降和耳鸣的诊断和康复治疗。
学术成就：曾受邀参加第二十五届国际诱发反应测听年会,并于波兰华沙联合国际医院协作中心做访问学者。以第一作者身份在国外SCI期刊发表文章11篇，国内核心期刊发表文章10余篇，参与出版耳科著作3部。参与及主持开展多项国家级、省级、市厅级科研项目。以主要完成人身份获得中国康复医学会科学技术奖一等奖，佛山市科学技术奖一等奖，禅城区科学技术奖二等奖。
学术任职：国际诱发反应测听协作组委员，中国医疗保健国际交流促进会人工听觉分会委员，广东省听力残疾康复专业委员会委员，广东省医学会耳鼻咽喉学分会基础研究学组成员，广东省基层医药学会耳鼻咽喉科专业委员会委员，佛山市康复医学会言语听觉平衡医学专业委员会委员。
门诊时间：
特需门诊：周四下午
专家门诊：周一上午，周二上午，周三下午
虞幼军，主任医师
佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任，耳医学中心主任。1994年毕业于广州中医学院（现广州中医药大学）中医二系五官本科专业，同年7月入职佛山市第一人民医院耳鼻咽喉科并工作至今。美国HOUSE耳科研究所访问学者。2013年创建佛山市第一人民医院耳科（耳医学中心）并担任耳医学中心主任至今。
专业特长：中耳炎、眩晕、耳聋等耳及侧颅底疾病的诊治，对听力学、颞骨解剖和影像、中耳和内耳病理病理学均有较深的认识，能熟练开展各式中耳手术、听骨链重建术、腮腺和面神经手术、颞骨良恶性肿瘤切除术、耳畸形整复手术、听神经瘤切除术、颈静脉球体瘤切除、人工耳蜗植入术等耳侧颅底手术。2000年在国内较先开展了耳内镜外科技术，其相关技术与理论在国内处于前沿位置。
学术成就：主持或参与多项国内省内科研项目，发表国内外期刊论文共50余篇，主笔或参与撰写《耳内镜中耳乳突部手术专家共识》等国内专家共识共6篇，主编出版国内首部解剖立体图书--《颞骨立体解剖与手术图谱》和国内首部耳内镜外科专著--《耳内镜外科学》，参编《钟世镇现代临床解剖学全集-耳鼻咽喉头颈外科临床解剖学》（副主编）、《鼻咽癌诊断和治疗》（副主编）、《耳内镜外科：原理、指征和技术》（译者）、《前庭康复》（译者）、《鼻咽癌外科：基础与临床》（编者）等多部专著，拥有发明和实用新型专利数十项。《耳内镜微创技术的临床应用》 获得佛山市科学技术进步一等奖。“佛山颞骨解剖培训”获得广东省康复医学会教学成果二等奖，《耳内镜微创技术》获得广东省康复医学会科技进步二等奖。一体化听觉识别编码技术与智能听觉康复平台的研制与推广》获得中国康复医学会科技进步一等奖。近年来承担多项国家级省市继教项目，致力于国内推广、培训耳内镜外科技术和持续灌流模式技术。
学术任职：全国耳内镜外科技术规范化培训推广协作组副组长，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会耳内镜专家委员会副主委，中国医药教育协会眩晕专业委员会常委，广东省医师协会耳鼻咽喉分会副主任委员，广东省康复医学会副会长，广东省医学会耳鼻咽喉学分会委员，佛山市医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员，佛山市中西医结合学会第二届理事会副会长，《中华耳科学杂志》编委，《听力及言语疾病杂志》编委，《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委。
门诊时间：每周三上午专家门诊。
点击进入挂号页面
供稿：耳科
佛山市第一人民医院地址
总院：广东省佛山市禅城区岭南大道北81号
皮肤医学中心：佛山市禅城区丝织路12号
全科门诊部：佛山市禅城区垂虹六街2号
更多医院资讯 请扫码关注我们
