
“一人得病感染全家?”
“八成胃癌与它有关?”
幽门螺杆菌(HP)
真的这么可怕吗?

传染性是否这么强?
是否与各种疾病息息相关?
又该怎么进行预防和治疗呢?
下面来为大家揭开真相
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相关医生介绍,幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性螺旋形细菌,能在强酸胃环境中生存,通过分泌尿素酶中和胃酸,并借助鞭毛穿透胃黏液层,定植于胃黏膜上皮细胞表面。它是唯一能在胃内长期存活的致病菌,全球有高达50%的人口感染。

HP是明确的Ⅰ类致癌物,与多种疾病密切相关,包括消化道疾病,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤);消化道外疾病如缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少证等。
医生表示,HP通过毒素损伤、慢性炎症、基因突变及免疫逃逸等多重机制推动胃癌发生。早期根除HP(尤其胃黏膜未萎缩前)可显著阻断癌变进程,降低胃癌风险。

HP的检测方法大体上可以分为两大类,一是侵入性检查,一是非侵入性检查。

侵入性检查
指的是在胃镜下用活检钳夹一块胃黏膜组织染色做病理检测、尿激酶检测,判断是否有幽门螺杆菌。
非侵入性检查
主要是通过C13、C14的呼气试验检测有没有幽门螺杆菌存在。
此外还有一些办法,比如在粪便中查抗原、在血液中查抗原抗体等。但一般使用呼气试验和胃镜下黏膜活检作为诊断依据。医生提醒,检验血液中的抗原抗体,特别是有些体检项目简单地检查血液中的HP抗体,只能作为流行病学调查的依据,不能作为现症感染的诊断依据。
目前通过简单易行的呼气试验检查,大大提高了HP诊断的准确率。

当前主要推荐四联疗法。患者一旦明确病因,应在专科医生的指导下进行规范化用药治疗,从而提高根治率并最大限度地降低复发率。
所谓四联疗法,即服用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的药物组合,疗程为14天。

要注意的是,用药过程中有会有一些副反应,需根据个体情况调整用药,严格遵医嘱用药,避免漏服或自行停药导致耐药。
治疗结束4周后,患者应通过呼气试验复查,耐药或失败者需调整抗生素方案,必要时进行药敏检测,切不可放任不管。
预防感染的五大举措

1️⃣分餐制与公筷公勺:家庭聚餐使用公筷,避免口对口喂食、共用餐具;
2️⃣饮食卫生:食物彻底煮熟,蔬果洗净,避免生食、生水;
3️⃣口腔清洁:每日刷牙2次,定期更换牙刷;
4️⃣手部卫生:饭前便后用肥皂洗手,接触污染物后及时清洁;
5️⃣家庭防护:感染者家庭成员建议同步检测,感染者餐具单独消毒(高温煮沸或蒸汽消毒)。
常见误区

误区一:“感染HP无症状就不用治”

即使无症状,HP仍会损伤胃黏膜,增加胃癌风险,建议治疗。
误区二:“根除HP后不会得胃癌”

HP是胃癌可控因素,根除可降低致癌风险,但胃癌还与其他因素相关,因此定期胃镜筛查不可忽视。
误区三:“偏方杀菌有效”

大蒜、牙膏等无法杀灭HP,需规范治疗。
误区四:“治疗失败是药物无效”

多因未遵医嘱或耐药,需调整方案而非放弃。
总的来说
幽门螺杆菌虽可怕
但通过科学防治则可有效控制
科学护胃,从你我做起!
佛卫宣全媒体团队
来源:佛山市中医院
编辑:伍碧琦
审校:吴倩欣、何芷茵、梁佩榆、吴文杰
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