【叙事医学】“关关难过关关过”面对无法治愈的疾病,重症医学科以专业和温暖拯救了她
佛山市第五人民医院 2025-06-26 10:27

叙事医学

无法治愈,但可被温暖

重症医学科 张贤护士


61岁的杨阿姨被确诊为运动神经元病,这是一种与"渐冻症"类似的神经系统退行性疾病。确诊后,杨阿姨的家人带她辗转到全国各大医院求医,得到的都是"此病目前无治愈可能"的结论。
去年8月,病情急剧恶化的杨阿姨因无法自主呼吸,在气管插管接呼吸机辅助呼吸下入住市五医院重症医学科进行生命支持治疗。此时的杨阿姨还面临着全身瘫痪、抑郁、生命体征不稳、不能进食、压疮、尿路感染等多重威胁。面对病情如此复杂的危重症患者,科主任李德平召集大家针对患者现存健康问题制定了治疗、护理计划的全方位治疗方案。

"这样痛苦地活着,还不如一死了之。"最初,杨阿姨整日以泪洗面。作为医护人员,我们既理解疾病的无情,更懂得生命的珍贵。在严格执行医疗方案的同时,我们开始了"心理辅导计划":每天查房时多停留五分钟倾听她的心声,护理操作时轻声解释每个步骤......
经过一段时间的治疗与护理,杨阿姨的生命体征逐渐稳定,精神状态也在我们的鼓励和关爱下也慢慢好转起来。一天,她女儿送来精心熬制的汤品,当我正准备像往常一样将汤从鼻饲管鼻饲时,杨阿姨突然表达了一个令人动容的愿望:"我想尝尝汤的味道..." 看似简单的诉求,对长期依赖鼻饲的患者而言却是巨大的挑战!得知阿姨这一想法,陈文冲医生非常体谅地表示:“在确保阿姨吞咽功能良好,不会误吸的情况下,可以尝试给她经口喂食一些流食!我们从旁关注,随时应付突发情况”。当第一勺温热的汤汁缓缓流入杨阿姨口中时,她颤抖的嘴唇和夺眶而出的泪水,让我也红了眼眶——这是三个月来,她第一次品尝到食物的滋味。每天每餐经口进食的普通人,很难去理解那是一种怎样的心情。
随着治疗的延续中,阿姨顺利经口进食流食,并拔除鼻饲管。她身上的压疮也在科学精心的护理下慢慢痊愈了。寥寥数语,其实整个康复过程却艰难而又琐碎。但令人惊喜的是,经口进食后,在防误吸和妥善防脱管的基础上,我们尝试抽空杨阿姨气管套管固定气囊内的空气,使她能够正常说话,这位沉默数月的患者终于发出了声音——这一次尝试我们又成功了!
由于子女工作繁忙,杨阿姨时常要独自面对漫长的治疗时光,难免觉得失落与孤独。我们医护人员就尽可能陪伴在她身边,与她聊天说笑,聆听她讲述自己年轻时的故事…….经过长时间的磨合,这种超越医患关系的温情,让病房仿佛变成了她的另一个"家"。
关关难过关关过,前路漫漫亦灿灿”。经过大半年系统治疗,如今,她可以间断脱离呼吸机达12小时之久。整个康复过程,我们战胜了感染关、营养关、心理关、肠道功能紊乱关、压疮关等,每一场都是妥妥的攻坚战,终为阿姨重获新生的保卫战!
"我们要做的不仅是延长生命,更要让日子有质量、有尊严地过。" 在重症医学科,不仅用尖端技术守护生命,更用一颗颗炽热的心温暖着每个脆弱的灵魂——这,正是现代重症医学的温度与力量。

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重症医学科简介

佛山市第五人民医院重症医学科(ICU)成立于2011年,主要负责集中收治全院各科各类危重症患者。

医院ICU位于医院的外科楼(3号楼)一楼,拥有一批训练有素、甘于奉献、工作严谨的专业医护团队,科室现有医生6人,其中主任医师2人,副主任医师3人,护士18人,具备丰富的临床经验和护理经验,能够熟练掌握各项急救技术和监护治疗技术ICU实行封闭式管理,不设陪护,拥有独立的护理单元。

病区设中心监护站,设12张监护病床,呈开放式设置,利于观察病情变化。监护大厅装备中心供氧、负压系统、空气净化系统,并配备多参数中央监护仪、多功能高档呼吸机、Gambro连续性血液净化机、SonoSite便携式彩色超声机、电子支气管镜、呼吸湿化治疗仪、心电除颤仪、空气波压力循环治疗仪、电动排痰仪、气管插管及气管切开等所需的各种急救器材,为抢救急危重患者的生命支持及各器官功能支持提供有力保障

ICU收治范围:全麻等大手术术后生命体征不稳、严重创伤、多发伤、复合伤、心肺复苏术后、DIC、ARDS、各型休克、重症胰腺炎、各型中毒、急性肾衰竭、多脏器功能不全、各型急慢性呼吸衰竭、严重心衰、严重电解质紊乱、重症感染等各种急危重病人。

开展技术:人工气道的建立(气管插管、经皮微创气管切开)、机械通气技术、中心静脉穿刺置管术、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、支气管镜肺泡灌洗治疗、床旁超声监测、持续中心静脉压监测、亚低温治疗、心肺复苏术、全静脉营养、肠内营养、胸腔闭式引流术等。

医院ICU全体医护人员以“厚德、精业、求实、创新”的工作作风,运用重症医学先进诊疗技术手段,为后续专科治疗赢得时机,与临床各科室通力合作,共创医院发展,携手撑起生命之重托!

联系电话:0757-81896509、81899927

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⊙ 叙事医学比赛获奖作品④ | 胸怀非凡爱,甘做平凡事

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【叙事医学】在刀尖上起舞:因为热爱,所以坚持

文:张贤

图:黄秀芳

一审:刘竹芳

二审:李文洁

三审:陈钢

校对:梁楚莹

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