【生长发育小捕快】半夜哭闹喊腿痛?这份“生长痛说明书”请查收!
佛山市第五人民医院 2025-06-26 10:15

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我是生长发育小捕快“生哥”

在儿科门诊,时常会有一些孩子因腿疼就诊,尤其是冬春两季!这些孩子有的是关节疼,有的是肌肉疼痛,疼痛程度也轻重不一,轻者数分钟即缓解,重者哭闹不止;有的孩子是白天腿疼,有的是夜晚腿疼,也有发作时间不固定,甚至有的孩子会走路一瘸一拐……

这个时候,家长们都特别担心。

今天“生哥”就来跟大家聊一聊儿童“生长痛”~

生长痛的症状以及特点:

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生长痛是儿童生长发育过程中一种生理现象,主要发生在4~14岁儿童。生哥总结了一下,一般会有以下症状

1.  间歇性疼痛,反复发作,发作时间可在数分钟至小时。

2.  疼痛部位常为小腿、膝关节及其周围部分。

3.  多数情况下是双侧发生。

4.  常在傍晚及夜间出现。

5.  能够自行缓解。

6.  在疼痛的间歇期常无任何异常。

7.  无外伤史。

8.  疼痛局部的皮肤无红肿表现。

对于家长来说,常问的问题就是:

生长痛的原因是什么呢?

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目前生长痛的原因尚不明确,主要可能与以下几个方面有关:

1. 可能是骨骼与周围肌肉神经生长不均衡引起的牵拉有关。

2. 可能与长期过度或超负荷活动使关节囊松弛,局部代谢废物堆积有关。

3. 可能与不良的足部姿势有关。

4. 可能与发生生长痛的儿童痛阈值降低,即儿童对疼痛的敏感性增加导致。

5. 可能与骨骼在迅速生长与其周围神经、肌肉、肌腱生长速度不同步有关。

6. 可能与血钙、磷、骨碱性磷酸酶等代谢有关。

7. 可能与患儿家庭和其他社会压力因素对情绪的影响有关。

那么家长就会产生疑问:

孩子腿疼就是生长痛么?

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确诊生长痛是属于排除性诊断,医生需要进行详细的病史询问及仔细的体格检查,必要时还需要借助辅助检查,首先需要排除外伤、骨滑膜炎、风湿、幼年特发性关节炎、肿瘤等原因引起的腿痛。

如果孩子考虑是生长痛,需要做些什么呢?

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儿童生长痛属于一种自限性疾病,目前尚无特效的治疗方法,但其预后良好,随年龄增长,逐渐缓解,大多数在青春期疼痛消失。因此在治疗上,主要以对症治疗、缓解症状为主。

生哥建议,可以从以下几个方面着手:
1. 适当活动
避免长时间高负荷或者剧烈活动。有研究发现,在生长痛发生当天,身体活动持续时间>60分钟的患儿出现疼痛比身体活动持续时间≥30分钟的风险更高。
2. 心理疏导
对于心理负担较重的儿童,可以咨询专业心理治疗师,利用行为认知治疗来减少患儿对下肢生长痛的焦虑和恐惧,采取情绪疏导疗法鼓励患儿表达出自已的情绪体验,以降低对痛觉的敏感性。
3. 合理补充维生素D
维生素D是调控人体骨形成与吸收的关键营养素,尤其广东人的饮食习惯,大多家庭没有规律补充维生素D,可以检测血清维生素D水平,在医师指导下补充维生素D,以缓解生长痛疼痛症状。
4. 肌肉拉伸治疗
有研究表明肌肉拉伸可以减少生长痛疼痛时间。

5. 热敷

使用温热毛巾或热水袋局部热敷疼痛部位,可以促进血液循环,缓解疼痛。

6. 按摩

轻柔地对疼痛部位进行按压和揉搓,能够有效放松肌肉,减轻不适感。

7. 纠正不良足部姿势

对于存在不良足部姿势的儿童,可以咨询专业医师后按需使用适配的矫形鞋垫或矫形鞋,必要时在康复师指导下进行锻炼。

总之,面对儿童生长痛引起的腿疼,家长不必过度担心和焦虑,明确诊断后用对方法,疼痛多会逐渐缓解消失。

儿童生长发育专家介绍

李瀚明

儿童生长发育专科负责人、儿科主任助理

儿科主任医师儿科岭南名医佛山市医学骨干人才

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员

广东省保健协会儿童内分泌遗传代谢分会常务委员、广东省药学会儿童内分泌遗传代谢专家委员会常务委员、广东省民族医药协会儿童生长发育分会 第一届理事、佛山市儿童保健医疗质量控制中心 儿童生长发育组专家委员会委员

擅长:儿童生长及青春期发育咨询、骨龄测定以及身材矮小、生长激素缺乏症、多毛症、乳房发育异常、性早熟、性腺发育异常;各种骨骼发育畸形;各类甲状腺疾病、肾上腺垂体功能障碍等;青春期儿童保健、心理评估和发育行为异常。

文:李瀚明
一审:黄润笑
二审:李文洁
三审:周泉宇
校对:梁楚莹
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