维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是当前治疗尿毒症（终末期肾脏病）最主要、也是大多数患者能接受的治疗方式。它为肾友们延续了生命，带来了希望。

 然而，长期的透析治疗，加上肾脏功能本身严重下降带来的身体内部环境紊乱，会让身体的“防御力”下降。 同时，一些肾友可能存在的不良生活习惯（比如不按时吃药、乱吃伤胃的药、饮食不注意等），这些因素叠加起来，使得消化道出血成为透析患者一个不容忽视的风险。据统计，规律透析1年的患者中，大约每100人就有4-5人发生过消化道出血；透析3年后，这个风险上升到接近7-8人；到了透析5年，风险会超过10人（即10%以上）。消化道出血不仅导致患者透析效果降低，不良反应增加，严重者还可致腹痛、休克甚至死亡，大约有3%-7%的死亡，直接或间接与消化道出血有关！

因此，对于每一位进行维持性血液透析的肾友和家属来说，了解消化道出血的风险，并积极采取预防措施，是守护生命健康至关重要的一环！

消化道出血的特征性表现是呕血与黑便、血便，伴随症状有腹部不适（腹痛、腹胀、反酸等），严重者伴头晕、晕厥、心悸、血压下降等休克表现。

研究显示，高龄、饮酒、刺激性饮食、使用非甾体类抗炎药、透析不充分等是消化道出血的影响因素。针对以上影响因素、分析其原因，可以参考如下表格进行消化道出血的预防。

因此，对于每一位进行维持性血液透析的肾友和家属来说，了解消化道出血的风险，积极采取全面的预防措施（包括改善生活方式、规范用药、充分透析以及根据风险进行必要的胃肠镜检查），是守护生命健康至关重要的一环！