
李女士是一位饱受头痛困扰十年的患者,每次发作时,右侧太阳穴和耳后区域出现明显疼痛,头顶和枕部疼痛相对较轻,平均约每两周发作一次。最近四个月来,疼痛发作频率明显增加,已经严重影响到她的生活质量。

事实上,李女士的情况并非个例。研究显示,约30%的慢性头痛患者最终被确诊为颈源性头痛。在20-40岁的"低头族"人群中,这一比例更高。这种"病在头上,根在颈部"的疾病已经成为现代人健康的隐形杀手,值得我们深入了解和重视。
颈椎为何会给头部戴上"颈”箍咒?
许多人存在一个认知误区,认为头痛就一定是颅脑本身出了问题。实际上,我们的第1-3节颈椎附近分布着枕大神经、枕小神经和第三枕神经等重要神经分布到头颅。当颈椎出现关节错位、肌肉痉挛或神经压迫等情况时,疼痛信号会通过这些神经通路直接放射到头部,引发头痛症状。临床上,颈源性头痛通常表现为三种典型症状:
1、耳后至太阳穴区域的放射性疼痛
2、枕部向前额部放射的持续性疼痛
3、头部戴"紧箍咒"般的胀痛感,伴随明显的颈部僵硬不适

这些日常习惯正在悄悄伤害你的颈椎
1. "手机脖"——现代人的颈椎重负
研究发现,当头部低至60度时,颈椎承受的压力高达27公斤,相当于在脖子上挂了6个大西瓜!这种长期异常的负荷极易导致颈椎结构损伤。
2. "办公瘫"——职场人士的通病
办公室白领或苦读的学生,长时间保持低头弓背的姿势会使颈部肌肉负荷增加3倍以上,久而久之必然导致肌肉劳损和颈椎退变。
3. "高枕忧"——被忽视的睡眠杀手
使用过高的枕头会导致颈椎生理曲度变直,使颈后肌群长期处于牵拉、紧张状态,严重影响颈椎健康。
三步自测:你的头痛"颈"不"颈"张?
1、压痛点测试:按压枕骨下缘风池穴附近区域,观察是否能诱发头痛症状
2、活动度测试:左右缓慢转动头部,注意疼痛是否随颈部活动而加重
3、热敷测试:用热毛巾敷颈部15-20分钟,观察头痛症状是否有所缓解
如果上述测试中有两项以上为阳性,就需要高度怀疑颈源性头痛的可能,建议及时就医检查。
临床治疗的"组合拳"策略
1、急性期治疗
采用超声引导下的颈2神经阻滞技术,能够精准给药,快速缓解头痛症状。
2、慢性期管理
应用颈椎脉冲射频神经调控治疗,促进受损神经的修复和功能恢复。
3、 康复期维护
改变不良生活习惯,避免长期低头和伏案工作,通过科学锻炼重建颈部肌肉平衡。

预防胜于治疗:日常颈椎保健建议
1、每使用手机或电脑30分钟,就应起身活动5分钟
2、选择合适的枕头,保持颈椎自然生理曲度
3、定期进行颈部伸展运动,增强颈部肌肉力量
从现在开始,放下手机,伸个懒腰,轻轻转动脖子,给长期劳累的颈椎放个假吧!记住,颈源性头痛的关键在于预防,别让颈椎成为你头痛的"颈”箍咒!如果症状持续不缓解,请及时到正规医院疼痛科就诊,接受专业诊断和治疗。


李晓宏
佛山市第一人民医院疼痛科主任,疼痛学科带头人,主任医师,医学博士,中华医学会疼痛学分会微创介入学组委员,广东省医师协会疼痛专业委员会副主任委员,广东省医院协会疼痛科管理专业委员会副主任委员,广东省医学会疼痛学分会常委,广东省康复医学会疼痛康复分会理事。师从美国耶鲁大学Clifford Zhu教授及美国加州大学Dr.Martins Mok教授,学习世界先进的疼痛诊断及疼痛介入治疗技术。从事临床疼痛医疗、教学工作20余年,在国内最早提出并推广可视化微创介入治疗概念,尤其在神经病理性疼痛、脊柱骨关节疼痛及顽固性疼痛的诊断及微创介入治疗方面有较深造诣。科研工作出色,主持并参与了多项省市级科研立项,参加编写医学著作5部,在国家级核心杂志上发表学术论著10余篇,SCI论著5篇,主持开展了多项国内领先的疼痛介入治疗新技术并获奖。
门诊时间:周二、三、四上午。
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供稿:疼痛科
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