
在佛山市第一人民医院脊柱关节微创骨科病房走廊里,88岁的陆婆婆扶着助行器稳步前行。谁能想到两天前,这位饱受右下肢麻木乏力一年多困扰的老人还需要依靠轮椅生活?
2个月前,陆婆婆感觉行走愈发无力,已由原先可以一个人缓慢步行,逐渐变成需要拄拐行走,最后只能坐轮椅。经朋友推荐,家属带着陆婆婆来到我院寻求治疗手段。
脊柱关节微创骨科黄帅主任经过详细检查发现,陆婆婆右下肢肌力2级,右足踇背伸无力,左下肢肌力3级。检查结果提示为胸腰段多节段陈旧性压缩骨折,椎管狭窄。黄帅主任带领团队运用B超引导神经阻滞技术,如同GPS定位般精准锁定L4/5节段为“罪魁祸首”。考虑到陆婆婆年纪高龄,黄帅主任经过与骨科团队充分沟通,决定予通过单侧双通道UBE技术对患者行腰L4/5椎管减压手术。
手术当日,在黄帅主任主刀下,团队成员紧密协作,历时1小时左右,顺利完成这一项微创手术。术后恢复情况令人欣慰,陆婆婆双下肢麻木症状已较前明显减轻,右足踇背伸恢复正常,双下肢肌力恢复4级,两个小伤口均为1.2厘米。

术后第一天,陆婆婆在黄帅主任和林妙君护士长的协助下佩戴好腰围,使用助行器独立在病房和走廊来回走了两圈,婆婆竖起大拇指说:能下床行走的感觉真好,我再走走才回病床。主管护士在一旁指导婆婆如何预防跌倒,回家后如何合理搭配饮食,以期更好更快的康复。术后第三天,婆婆开开心心出院。

术后第一天下床活动术后第三天出院
单侧双通道技术(UBE)是一种新兴的脊柱微创手术技术,具有以下优势:
视野清晰:UBE采用双通道设计,一个通道用于置入内镜,另一个通道用于操作器械。这种设计能提供更广阔、清晰的手术视野,便于医生准确地进行减压、融合等操作,降低手术风险。
操作灵活:该技术可使用常规的开放手术器械,医生操作更顺手,能完成各种复杂的脊柱手术,如椎间孔扩大成形、椎间盘摘除、椎体间融合等,在处理一些复杂病例时具有明显优势。
创伤小:手术切口通常较小,对椎旁肌肉、韧带等软组织的损伤较轻,能最大程度地保留脊柱的稳定性,术后患者恢复快,疼痛程度轻,住院时间短,能较早地进行康复锻炼和恢复正常生活。
适应症广:UBE技术可以用于治疗多种脊柱疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等,几乎涵盖了所有的脊柱退行性疾病,适用人群较为广泛。
并发症少:由于手术视野清晰、操作精准,能减少对神经、血管等重要结构的损伤,从而降低了手术并发症的发生几率。同时,该技术对脊柱稳定性影响小,也减少了术后脊柱畸形等远期并发症的发生风险。

黄帅,博士,脊柱关节微创骨科主任、学科带头人,副主任医师、副教授,博士研究生导师/博士后合作导师。本科毕业于湖南中医药大学中西结合临床医学专业,硕士和博士毕业中山大学外科学(骨外)专业,擅长颈肩腰腿疼的中西医治疗,对腰腿痛、颈肩痛的诊治有丰富的临床经验。擅长颈椎病、腰腿痛,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱疾病以及膝髋关节疾病诊治。曾获广州市高层次人才,广州市高层次卫生人才重点人才,广州市卫健委优秀人才,广州市劳模与工匠人才(黄帅)创新工作室领衔人,广州科技创新南山奖,广州优秀科技工作者,广东省五一劳动奖章。 羊城青年好医生,广东省精准医学应用学会脊柱脊髓病分会第一届委员会,常委;广东省医院协会第一届脊柱外科专业委员会,委员;获首届广东省职工优秀创新成果奖二等奖(第一完成人),广东省药学会医院药学科学技术奖二等奖(第一完成人),第三届广东医学科技奖二等奖(第一完成人),2021、2020年广东省职工职业技能大赛职工“五小”创新成果竞赛(金奖,第一完成人),贵州省科学技术奖,自然科学奖二等奖(第二完成人),广东省科技成果转化促进会科学技术奖二等奖(第一完成人),“较真功夫.展才华”第六届广州市职工发明创新大赛一等奖(第一完成人),获羊城工匠称号,“羊城工匠杯”广州市职工“五小”创新成果竞赛银奖(第一完成人),“广医工匠杯”系统教职工“五小”创新成果竞赛特等奖(第一完成人),中国专利年度奖三等奖(第一完成人)。
2020年获博士生导师资格,目前共培养博后3名,硕士研究生8名。主持国家自然科学基金2项,省市局级课题7项,参与国家自然科学基金、省、市级课题10余项。发表SCI论文60余篇,其中第一/通讯(含并列)作者发表在Adv Compos Hybrid Ma(IF =23.2), Chem Eng J(IF =13.3), J Orthop Translat(IF =5.9),JAMA Oncol(IF =22.5),Int J Biol Macromol(IF =7.7), Cell death & disease(IF =8.1), Mol Ther Nucleic Acids(IF = 6.5), Int J Surg(IF =12.5), J Exp Clin Cancer Res(IF = 12.6)等杂志30余篇(中科院一区13篇)。相关成果申报发明专利20余项,已获授权10余项。主编出版学术专著《骨组织工程在骨修复中的应用原理及实践研究》,《骨骼肌损伤修复机制及康复治疗研究》,《药学视角下的骨修复临床研究》。作为广州市青年科学家代表,参加2024年科技工作者日广州电视台科学家故事会节目,分享科研故事与展望。
门诊时间:周一下午、周三上午

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供稿:脊柱关节微创外科
佛山市第一人民医院地址
总院:广东省佛山市禅城区岭南大道北81号
皮肤医学中心:佛山市禅城区丝织路12号
全科门诊部:佛山市禅城区垂虹六街2号


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