你是否饱受反酸烧心的折磨？

胸痛、咳嗽挥之不去

但胃镜检查却显示正常？

这可能是“隐形反流”在作祟！

别担心

“智能追踪器”来了！

我院疝和腹壁外科引进先进的检测技术——“24 小时食管测酸和阻抗联合监测”，可评估您的反流程度，检测您的反流时间，摸清您的反流规律，甚至对您的反流性质也能窥探一二。

主要症状: 反酸、反食、烧心、上腹疼痛、非心源性胸痛，睡眠障碍，反流性哮喘，反流性咳嗽，声音嘶哑，反流性喉炎，鼻炎或中耳炎等；

发病原因:食管下括约肌松弛；一过性下括约肌松弛TLESR；食管裂孔疝。

24小时食管测酸和阻抗监测是从患者鼻腔插入一pH监测电极,放在食管下括约肌上5厘米处，体外与记录仪联接，连续监测24小时，连续记录24小时食管pH值和阻抗值的变化，从而了解食管环境酸碱度、食管排空情况的一种方法。此监测是检测反流最为敏感的诊断方法。

原理：

1.导管由1或2个PH电极和8个以上的金属阻抗环组成，每2个阻抗环形成1个阻抗通道。

2.可以提供更多信息，如非酸反流、反流物的性状(液体、气体或混合)、反流高度反流速度、反流物清除时间的情况。

临床应用：

1.明确症状或食管黏膜损伤是否与反流根关；

2.具有反流相关症状 ,但抑酸剂治疗效果不佳；

3.评估反流的严重程度 , 以指导患者用药和预测疗效

4.胃食管手术相关的评估，如抗反流手术的术前科术后评估, 以及经口内镜下食管肌层切开术术后评估；

5.功能性胃肠病的鉴别 , 如暧气症、癔症等。

置管：插管时，患者取坐直位，轻柔地将导管插入鼻腔，感觉到导管进入鼻咽部时，使患者头前倾，导管进入鼻咽部后，使患者做吞咽动作，更容易咽下导管，同时保持坐直的姿势，将导管缓缓插入，最终将导管固定在下食管括约肌上5cm处。

固定：确定pH电极的放置位置后，用胶布固定并连接记录仪，将记录仪置入专用背包中，嘱受检者佩戴。

记录：记录内容包括进食起止时间（三餐），睡眠（卧位）和起床的时间，症状（如烧心、反酸、胸痛、嗳气、咳嗽等）的发作时间和服用药物的时间。

拔管：24小时后回医院拔管。门诊和住院都可完成此监测。

诊断胃食管反流病：对于有典型反酸、烧心症状但胃镜检查未见明显异常的患者，24 小时食管测酸和阻抗联合监测能够精准诊断是否存在胃食管反流病，明确反流的类型和程度，为后续治疗提供关键依据，避免了因误诊导致的不当治疗。

评估治疗效果：无论是药物治疗还是手术治疗，都可以通过此项检查来客观评价治疗效果，帮助医生及时调整治疗方案，提高治疗成功率，让你更快摆脱疾病困扰。

诊断食管外症状：一些看似与食管无关的症状，如慢性咳嗽、支气管哮喘、咽喉炎、声音嘶哑等，可能与胃食管反流有关。24 小时食管测酸和阻抗联合监测可以揪出这些食管外症状背后的 “元凶”，为耳鼻喉科、呼吸内科等多学科疾病的诊断和治疗提供重要参考。

24 小时食管测酸和阻抗监测作为一种检测胃食管反流病的先进手段，凭借其精准、全面的监测优势，已广泛应用于胃食管反流的临床诊断和研究领域。早在2022年，我院疝和腹壁外科已成为粤港澳大湾区食管裂孔疝与胃食管反流病诊治联盟佛山分中心，范国勇主任为中国医疗保健国际交流促进会胃食管反流病学分会委员、粤港澳大湾区食管裂孔疝与胃食管反流病诊治联盟副主任委员、广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会食管裂孔疝和胃食管反流疾病专业组成员，张庆峰主任为广东省医师协会疝和腹壁外科医师分会食管裂孔疝和胃食管反流疾病专业组成员。

如果您正被上述症状所困扰，欢迎到我院疝和腹壁外科咨询，解除胃食管反流所带来的困扰。