厚德臻术 专病专科 | 急诊科:行走于秒针之上,奉献于岗位前方
佛山一医 2025-05-09 15:24

前 言

临床专科能力建设是医院高质量发展的基石,是服务百姓健康的重要抓手。百年名院佛山一医秉持“厚德臻术,循道致远”的精神,按照“以患者为中心,以疾病诊疗为链条”原则,加快建设系统连续、特色鲜明、学科融合、优质高效的高水平临床专科群,医疗质量安全水平和医疗服务能力显著提升,人民群众就医获得感、幸福感、安全感成色更足。从6月24日起,本号定期推出"厚德臻术、专病专科"系列栏目,全面展示医院各专病专科特色技术和团队风采。
   

       佛山市第一人民医院急诊科佛山市规模最大的急危重症患者综合救治中心是国家级胸痛中心、卒中中心、急性消化道出血救治中心、住院医师规范化培训基地也是中国医师协会急诊医师分会委员单位、广东省医师协会急诊医师分会副主委单位广东省中毒中心(佛山分中心)、广东省二级创伤中心、粤港澳创伤联盟副主席单位急诊科作为佛山市“十三五”、“十四五”高水平临床重点专科在地市级医院急诊学科建设与管理方面创立了自己的特色,积累了较丰富的经验,取得了较明显的建设成效,先后获得“国家级青年文明号”广东省“五一劳动奖状”、广东省“南粤巾帼文明岗”、广东省工会“工人先锋号”、广东省“五四红旗团支部(总支)标兵”、广东省学雷锋活动示范点等荣誉称号急诊党支部获全国公立医院临床科室标杆党支部、佛山市直机关工委“四强”党支部称号,并多次获佛山市卫健局直属机关委员会先进基层党组织称号。


技术突破:独立运用ECMO技术,挽救急性心肺衰竭患者生命

急诊科经过长期的不懈努力与专业钻研,成功掌握了ECMO(体外膜肺氧合)技术的独立运用。这一技术的成功实施,对于心肺衰竭患者而言,意味着生存率的显著提升,同时也为他们在最危急时刻提供了最有效的生命支持,为无数病患及其家庭带来了生命的希望与曙光。

今年3月21日下午,55岁的甘叔因胸痛和气促症状来到我院急诊科就诊。医护人员迅速进行了初步评估,并立即启动了绿色通道,将其纳入紧急胸痛救治流程。经过深入检查,甘叔被确诊为急性广泛前壁及侧壁心肌梗塞。在抢救过程中,甘叔的病情突然恶化,出现呼吸困难,血氧饱和度急剧下降,心功能严重受损,循环状况极不稳定,生命危在旦夕。面对这一紧急情况,急诊ECMO团队迅速响应,团队成员之间默契配合,以最快的速度完成了ECMO的置管与启动。随着ECMO的介入,患者的循环状况得到了显著改善,血压逐渐回升。随后,甘叔被转至介入室接受PCI(经皮冠状动脉介入治疗)手术,心内科团队成功为其放置了支架。术后,甘叔转回急诊EICU(急诊重症监护室)继续接受治疗。经过长达139小时的精心治疗与护理,甘叔的心脏功能逐渐得到恢复,成功撤离了ECMO装置,并最终顺利出院。

广东省二级创伤中心:多学科协作提高重症创伤患者救治率

我院创伤中心以急诊科为主导,作为广东省二级创伤中心,具备应对各种群发伤和突发事件的强大救治能力,在多发伤救治、创伤复苏、常见创伤、各种外科急性疾病的诊疗以及严重多发伤病人的早期评估、基础和高级生命支持、损伤控制等方面经验丰富。创伤中心相关各临床医技科室资源共享、优势互补、协作攻关,有效解决了单一学科难以解决的问题,大幅提高了严重创伤患者的救治成功率,以多学科的专家团队、规范化的救治流程和全方位的精准护理为依托,为更多严重创伤患者带来生的希望。

2024年8月2日晚9点,急诊科接到紧急电话,一名5岁男孩不慎被玻璃割伤,致右下肢大出血,正紧急转运至我院。急诊科迅速启动“创伤救治绿色通道”,联系相关科室确保所有资源能在最短时间内集结到位。与此同时,准备急救药品和器械,清理急救通道。患儿送达后,抢救室团队迅速行动,检查发现伤口深可见骨,出血量大,经多科紧急联合会诊后送手术室手术。经过血管甲状腺外科团队、创伤骨外科团队、麻醉手术室团队长达 5 小时的奋力鏖战,手术成功,患儿转入PICU观察治疗。经过半个月的治疗,患儿右下肢功能也在快速恢复中。

科研创新展实力,教学相长育人才

多年来,急诊科始终坚定不移地秉持创新驱动发展理念,在科研方面积极进取,主要致力于心肺脑复苏、脑缺血再灌注损伤、中毒以及脓毒症等领域的临床与基础研究。近年来,科室成果丰硕,荣获国家级 5G + 医疗健康应用试点项目 1 项,省、市科研立项达十余项。在国内外核心期刊发表论文八十余篇,其中 SCI 论文 23 篇,中文核心期刊论文 10 篇。主编及副主编专业著作十余部,拥有实用新型专利 7 项。科室还参与获得广东医学科技奖二等奖、佛山市科学技术奖二等奖以及佛山高新技术进步奖二等奖。

急诊科作为中山大学、广东医科大学、北京科技大学顺德研究生院研究生培养基地,现拥有博士研究生导师 1 名,硕士研究生导师 2 名。作为国家级急诊住院医师规范化培训基地,每年招收急诊医学专业规培医师 3 至 5 人,举办国家级继教项目及广东省继教项目十余项,吸引参加学术交流人员达 5000 人次以上,有力地带动了省市急诊医学的发展,人才培养成效喜人。

肩负全市急危重症抢救重任:被授予广东省中毒中心佛山分中心

长期以来,我院急诊医学科肩负着全市众多急危重症抢救重任,积极投身于社会突发公共卫生事件的处置之中。自承担佛山市中毒救治中心工作以来,科室成功破解了多年来百草枯中毒救治难题。在收治的一百多例百草枯、敌草快等中毒患者里,救治成功率高达 97% 以上,赢得了省市内同行的广泛认可,并于 2021 年获广东省中毒中心(佛山分中心)正式授牌。在 SARS、手足口病、H1N1 甲流、易燃易爆物品大爆炸、雪卡毒素群体中毒事件、CO 群体中毒事件、地铁坍塌事故以及新冠疫情等重大突发公共卫生事件面前,急诊医学科反应迅速,救治得力,备受政府与群众的赞誉。此外,科室作为佛山市传染病重点监测点,常年承担着佛山市各类大型群众文体活动、体育赛事以及重大政治事件的医疗保障任务。


急诊护理团队硬实力:荣获省创伤急救技能竞赛一等奖

我院急诊科护理团队是一支由102名敬业爱岗的护理人员组成的队伍,占急诊科总人数的75%,是急诊科的中坚力量,为人民健康提供了坚实的保障。多年来,她们致力于“五大中心”建设,提升了急救“绿色通道”效率和医疗质量,在地区行业中树立了标杆。团队注重科研创新,近年来获得市科研立项10余项,并在《急救技术模式创新与应用》项目中荣获区、市科学技术奖励二等奖。在突发事件中,她们冲锋在前,勇于担当,以守护患者生命为共同目标。此外,团队还热心社会公益事业,组织志愿者服务先锋队,坚持19年下基层普及急救技术培训、开展义诊等公益活动,服务群众近37万人次。特别值得一提的是,2024年10月18日,在广东省创伤急救护理团队技能竞赛中,急诊科护理团队凭借卓越的专业技能和团队协作,以全省第一名的成绩荣获一等奖,充分展现了我院急诊护理团队的创伤急救能力和应急处置综合能力,以及我院在广东省急救领域的领先地位。


党建引领急救前移,志愿服务成效显著

近年来,急诊医学科在不断优化就医流程、改善患者就医体验的同时,积极推动急救技术“关口前移”。自2005年起,急诊党支部便率先垂范,组建了一支由党员和团员医疗骨干构成的志愿服务先锋队,铸就了“急救先锋、匠心筑梦,人人学急救,急救为人民”的鲜明品牌。以“堡垒型+服务型”党组织建设为引领,党支部始终坚守深入基层、服务社区的原则,持续提升服务质量。鉴于公众急救知识普遍不足,且对紧急情况应对的需求日益迫切,急诊科党支部勇于创新党建活动形式。依托社区急救培训这一平台,党支部持续深入基层,为社区居民提供贴心的服务。近年来,已在二十余个城乡社区及上百个不同行业单位开展了1053场培训活动,惠及群众达373355人。通过参与志愿服务,广大党员不仅成为了社会公共精神的传播者,还进一步密切了党与群众的联系,充分激发了党员的内在潜能。志愿服务已成为党员们的理想追求、生活信念与目标方向,内化为他们自觉的价值取向。

急诊科介绍

佛山市第一人民医院急诊科自1990年成立以来,已逐步发展成为一个独立的、高度专业化的科室。随着专科的不断成熟,现已构建起一个集院前急救、院内救治与危重症监护于一体的综合急救大平台,占地面积约2500平方米。

急诊科下设多个专业科室,包括院前急救服务中心、急诊抢救中心(配备25张床位,含一个创伤复苏救治单元)、急诊监护留观室(13张床位)、急诊住院病区(19张床位)、急诊重症监护室(EICU,10张床位)以及综合治疗中心等。每年急诊量超过16万人次,出车量约4500人次。科室拥有一支实力雄厚的医护团队,包括36名医生(主任医师6名、副主任医师8名、主治医师13名、住院医师9名,其中博士5名、硕士17名)和101名护士(主任护师3名、副主任护师12名、主管护师36名、护师33名、护士17名)。团队成员结构合理,医疗技术精湛,擅长处理各类疑难、复杂及急危重症。

急诊科配备了先进的抢救设备,能够开展包括体外膜肺氧合技术(ECMO)、床旁支气管镜、床旁血液净化、心肺复苏、除颤电复律、静脉溶栓、血管穿刺置管、血流动力学监测、气管插管、机械通气支持、胸腔闭式引流、三腔二囊管压迫止血以及多种床旁检测(如X线、B超、POCT等)在内的多项抢救治疗。目前,科室已掌握的抢救核心技术,如呼吸支持、循环支持、血液净化、心肺脑复苏及感染控制等,均已达到或接近国内省内先进水平。急诊科以胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心为基础,重点发展中毒中心和体外生命支持中心,并以急救绿色通道信息一体化建设为特色,致力于现代化、信息化、智能化的高水平急危重症救治中心建设。如今,急诊科已成为广东省内医疗技术领先、学科整体实力较强的急诊医学专科。


▲ 佛山市第一人民医院急诊科团队



供稿:急诊科
编辑:孙凯
审核:罗海燕 吴剑 林铭


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