
前 言


科研与临床并重:科室连续 5 年跻身全国三十强


在广东省最先建立创面治疗中心,配备有佛山市内最大规模的烧伤重症监护室(BICU)。创面修复与再生研究所的成立,将科学研究与临床实践紧密结合,不断探索新的治疗方法,为患者带来更快速、有效的康复途径。
多年来,烧伤整形创面修复科始终坚持临床与科研两手抓,成绩斐然。科室已连续 5 年跻身全国三十强,2019 至 2023 年中国医院科技量值烧伤整形创面修复外科学分别排在全国第 26、25、22、16、25 名,2019 至 2023 五年综合实力排行位列全国第 25 位,广东省第 3 位;2013 年、2022 年连续获得广东省省级临床重点专科建设项目;2019 年、2021 年连续荣登广州艾力彼最强科室推荐榜。先后荣获多项国家级、省部级及地市级科技进步奖,其中包括国家技术发明奖二等奖 1 次、中华医学科技进步一等奖 1 次、北京市科技进步奖一等奖 1 次、广东省科技进步二等奖 1 次、广东省科技进步三等奖 1 次、佛山市科技进步一等奖 1 次、佛山市科技进步二等奖 1 次、佛山市科技进步三等奖 2 次、佛山市 “九五” 卫生科技进步一等奖 1 次。这些奖项见证了科室不断进取、勇攀医学高峰的辉煌历程与卓越成就,充分体现了技术创新的深度与广度。
科室科研实力雄厚,近年来成功领衔多项国家级、省级及市级科研项目,如 7 项国家自然科学基金、2 项中国博士后面上项目等,累计科研项目达 18 项,彰显出深厚的科研底蕴与创新能力。科室科研成果丰硕,发表近 50 篇论文,其中 SCI 高影响因子论文超 30 篇,总影像因子破 150 分,并成功申请发明专利 5 项(已授权 2 项)及实用新型专利 2 项,为学科发展奠定了坚实的科研基础与技术创新支撑。

2024 年最新发布的 2023 年度中国医学院校 / 中国医院科技量值(STEM)榜单中,科室位列全国第 25 位,成为佛山地区今年唯一进入全国百强的专科。

糖尿病足保肢截趾治疗:朱阿姨的重生之路


在烧伤整形创面修复外科病房,70 岁的朱阿姨正经历着一场艰难的挑战。朱阿姨长期未规范管理糖尿病的她,9 个月前血糖悄然升高,一周前左足不幸溃烂。朱阿姨先在内分泌科接受了血糖的调整治疗,随后转入烧伤整形创面修复外科。查体发现,朱阿姨左足 1、2 趾发黑、破溃,恶臭味弥漫,感染严重。检查结果显示,空腹血糖高达 23.15mmol/L,白细胞计数上升至 16.47*10^9/L 且持续攀升,体内炎症反应剧烈。白蛋白水平下降,纤维蛋白原达危急值。细菌培养确定为无乳链球菌后,科室立即启动药物抗感染治疗。血管彩超显示双侧下肢动脉多发斑块形成,双侧胫前动脉中下段节段性闭塞,好在血管条件尚有转机,请血管外科专家进行下肢动脉球囊扩张术后,我们针对创面感染的严重程度,为了保全朱阿姨的下肢,我们决定实施糖尿病足保肢截趾手术,并在清创炎症控制后,转门诊创面治疗中心换药。

这是一场与时间的赛跑,通过治疗,最终朱阿姨成功避免了因糖尿病足而截肢的命运。这一案例展现了糖尿病足保肢截趾技术,保留患者足部,这种技术旨在避免更大范围的截肢,从而保留患者的行走能力和生活质量。

序贯治疗:严重烧伤患者的生命希望


一场可怕的爆炸事故,让冯先生深陷灾难。被紧急送往医院时,距事故已过三个多小时。他被诊断为特重度特大面积烧伤,面积高达 80%,其中深 Ⅱ 度烧伤占 40%,Ⅲ度烧伤占40%,同时伴有吸入性损伤与烧伤休克。冯先生迅速被送入医院烧伤科,医务人员当天在急诊全麻下为其行双上肢烧伤焦痂切开减压术和烧伤创面扩创术,术后给予多种对症支持治疗。然而,第二天患者在充分补液情况下心率持续增快至 150 次 / 分。医疗团队立即启动应急救治机制,烧伤科重症团队将重点放在容量管理上,提出加强容量管理、复查乳酸水平、必要时进行补液实验等措施。同时,考虑患者情况加用 β- 受体阻滞剂,ICU 团队也为可能的呼吸支持做好准备。医生为患者安排心脏 B 超及下腔静脉 B 超检查,发现下腔静脉充盈不足,提示补液不足。烧伤科重症团队迅速调整补液方案,患者心率逐渐平稳,病情得到控制。待病情稍稳定,创面修复成为关键。经过周密规划,患者接受多次分期手术,包括扩创、植皮等复杂操作。历经14次精心手术,创面基本封闭。如今,冯先生已转入门诊创面治疗中心换药随诊阶段。虽然康复之路漫长,但每次换药的逐步好转,都给患者及家属带来希望。
烧伤的序贯治疗是一个综合治疗的过程,它涉及多个阶段和不同的治疗手段,需要医护团队根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切观察患者的病情变化,及时调整方案,促进患者早日康复。

个性化分阶段康复:助力大面积烧伤患者重获新生


张先生在家中意外遭遇火灾,全身多处被火焰烧伤,且因吸入过多浓烟陷入昏迷。大约一小时后,他被人发现并搬离火场,随后送至我院。入院诊断结果极为严峻,特重度特大面积全身火焰烧伤面积达 60%,其中三度烧伤占 40%,还伴有重度吸入性损伤以及低血容量性休克。面对如此凶险的伤情,医疗团队迅速为张先生制定了全面的对症支持治疗方案。其中,早期康复功能锻炼作为重要组成部分,贯穿了整个治疗过程。
鉴于大面积烧伤的特点,医护团队将康复过程细致地划分为三个阶段,并为每个阶段精心量身定制了相应的康复计划。在 “重症监护期”,医护团队通过合理的体位摆放,有效预防关节功能障碍,为后期康复奠定坚实基础。随着伤情逐步稳定,张先生进入 “创面修复期”。在此阶段,医护团队依据他烧伤的具体部位,为其设计了不同的康复运动。比如,为预防颈部瘢痕增生,他需进行颈部运动;为改善肩部功能,则要进行肩部运动。当张先生的伤情进一步好转后,他迈入 “后期康复阶段”。在这个阶段,医护团队更加注重他的日常生活训练,像梳头运动、自己进食等。
通过为患者个性化制定分阶段分部位功能锻炼,在医护团队的精心治疗与张先生的积极配合下,他的伤情得到了显著改善。如今,他已经能够独立完成一些基本的日常生活活动,自理能力得到极大提升。


创面治疗中心:教育与创新的双轮驱动


我院创面治疗中心,作为中欧国际伤口治疗师的专业摇篮,不仅肩负着创面修复教育与实训的重任,更是医疗技术创新的前沿阵地。创面治疗中心定期携手如中山大学等知名学府,举办高质量的专业培训课程,为医疗界同仁精心打造一套完善的培训体系,旨在培养卓越的创面治疗人才。其教学成果显著,屡获业内广泛认可与赞誉,不仅推动了创面修复技术的精进,更引领了该领域的普及与发展,为病患带来了实实在在的福音。在教育与培训的基础上,创面治疗中心始终站在创面治疗技术的最前沿,不断探索新技术、新方法。近年来,中心成功引进了二氧化碳超脉冲点阵激光、PRP(富血小板血浆)等先进设备与技术,为慢性溃疡、难愈性创面、瘢痕等顽疾提供了更为有效的治疗方案。在“创面无忧,愈合有速”的承诺下,中心不断前行,为更多患者点亮了生命的希望之光。未来,创面治疗中心将继续秉承初心,不断创新,将教育与技术创新紧密结合,为更多患者带去健康与幸福。

科室的核心优势体现在创面治疗方面。不仅设立了专业的创面治疗中心,还在各类伤口处理及慢性创面修复领域拥有显著的技术优势。从早期救治到功能恢复,再到整复美容,烧伤整形创面修复外科为烧伤患者提供了一体化的全程系统化治疗。
护理团队被分为病房护理组和创面治疗中心护理组,分别针对不同病情的患者提供专业护理。病房护理组主要负责烧烫伤、压疮、糖尿病足、动静脉溃疡及伤口愈合不良等复杂病例的全面护理;创面治疗中心护理组则专注于急性创面的常规换药、慢性难愈性创面、肿瘤创面等复杂病例的精准治疗。
此外,烧伤整形创面修复外科还致力于提供多元化的特色治疗服务,如瘢痕的精准治疗、关节腔封闭注射、囊肿抽液等,旨在为患者量身定制全方位的创面修复方案,帮助他们恢复健康与自信。
每一位走进烧伤整形创面修复外科的患者都承载着家庭的期盼和社会的关注。因此,烧伤整形创面修复外科不仅提供优质的普通病房,还致力于打造全方位、个性化的医疗服务体系。从初诊咨询到康复训练,从心理疏导到营养支持,他们始终以患者为中心,用专业和爱心为患者营造一个安心、舒适的康复环境。

▲ 佛山市第一人民医院烧伤整形创面修复外科团队
编辑:孙凯
审核:罗海燕 吴剑 林铭



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