75岁的刘伯发现右眼睑长了一个“怪东西”，最初只是米粒大小的淡红色凸起，不痛不痒，便未在意。然而近一年来，这个肿物逐渐增大，最终形成黑褐色、边缘隆起的“火山口”样病变，表面还伴有溃烂。刘伯和家人心生不安，遂前往我院眼科门诊寻求帮助。
精准诊断，揭开“火山口”真面目
接诊的郑霄副主任医师详细检查后，凭借丰富的临床经验，高度怀疑这是一个眼睑基底细胞癌——一种成年人最常见的眼睑恶性肿瘤。虽然基底细胞癌生长相对缓慢，但若不及时处理，可能向周围组织浸润甚至转移，尤其靠近眼部的病变还可能影响视力及面部功能。郑主任向患者及家属解释道。
听到“恶性肿瘤”四个字，刘伯顿时紧张起来：“医生，这个病严重吗？会不会扩散？眼睛还能保住吗？”郑主任耐心安抚：“只要及时手术，完整切除病灶，预后通常较好。我们会通过术中冰冻病理确保切缘干净，同时尽可能保护眼睑功能和外观。”
精准切除与美学修复并重
完善术前评估后，郑霄主任团队于2025年4月12日为刘伯实施了“眼睑肿物控制性切除+扩大切除术”。术中快速冰冻病理证实为基底细胞癌，且所有切缘均为阴性，彻底排除了残留风险。考虑到眼睑结构的特殊性和术后外观，团队进一步采用“局部皮瓣转位眼睑重建术”，精细缝合切口，最大限度保留患者眼睑闭合功能、容貌完整性和整形修复。
术后恢复良好，患者如释重负
术后第一天，刘伯对着镜子仔细端详手术部位，原本“火山口”已被平整的缝合线取代，眼睑形态自然，功能未受影响。“幸好及时来医院，否则后果不堪设想！”他感慨道，“不仅帮我切除了肿瘤，缝得还这么精细，完全看不出做过大手术！”术后观察两天，刘伯恢复顺利，满意出院。
郑霄副主任医师提醒：中老年人若发现眼睑新生物持续增大、溃烂或色素沉着，需高度警惕皮肤恶性肿瘤可能，应尽早就医。通过精准手术联合整形修复技术，不仅能彻底清除病灶，还能兼顾功能与美观，让患者重获健康与信心。
基地细胞癌小课堂
一、什么是基底细胞癌？
基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma, BCC）是最常见的皮肤恶性肿瘤之一，好发于中老年人，尤其是长期暴露于紫外线的皮肤部位，如面部、眼睑、鼻子等。虽然它生长较慢，极少转移，但若不及时治疗，可能侵犯周围组织，影响外观和功能。
二、基底细胞癌长什么样？
结节型（最常见）：表现为凸起的、伴毛细血管扩张的淡红色或肤色光滑丘疹、斑块、结节，多可见到珍珠样隆起的边缘，好发于面部，随着皮损增大可出现溃疡
浅表型:表现为淡红色/红色斑疹或斑片，边界清楚，常呈线状隆起，表面有细小鳞屑，类似“湿疹”，好发于躯干。
硬斑病样型/浸润型:硬斑病样型表现为扁平、轻度萎缩或境界不清的斑块，质地硬，淡红色或肤色，可有毛细血管扩张，本型应与瘢痕、硬斑病相鉴别。浸润型BCC更少见，其与硬斑病样型临床表现相似，但组织病理可供鉴别。
色素型:表现与结节型BCC相似，但通常含有明显色素，为黑色丘疹、斑块或结节表面可有糜烂、溃疡，应与黑素瘤、脂溢性角化病等鉴别
三、哪些人容易得？
✅ 长期日晒（如户外工作者、农民）
✅ 皮肤白皙，容易晒伤
✅ 有皮肤癌家族史
✅ 老年人（50岁以上高发）
四、治疗原则：早发现，早切除！
五、术后会留疤吗？影响眼睛功能吗？
现代眼科手术技术成熟，医生会在彻底切除肿瘤的同时，精细缝合或采用皮瓣修复，尽可能减少疤痕，维持眼睑的正常闭合和外观。
六、如何预防？✅ 做好防晒：戴宽檐帽、UV400太阳镜，使用SPF30+防晒霜。
✅ 定期自查：关注面部、眼睑新发或变化的肿物。
✅ 及早就医：发现可疑病变，尽快到皮肤科或眼科就诊。
广东省医学会眼科学分会黄斑病学组成员，广东省视光学学会围手术期管理专业委员会副主任委员，广东省中西医结合学会眼科专业委员会委员，佛山市医师协会眼科分会常务委员
主要从事玻璃体视网膜疾病的研究，擅长白内障手术和玻璃体视网膜手术，尤其对于糖尿病视网膜病变、复杂性黄斑疾病、高度近视性黄斑病变、各类型视网膜脱离、视网膜血管阻塞和复杂性眼外伤的诊治有着丰富经验。每年完成各类复杂白内障手术、玻璃体视网膜手术及眼外伤手术超过1900例。
出诊时间：周一上午，周三上午
郑霄，副主任医师
擅长：
1.复杂手术与专科治疗：各类型斜视手术和眼部整形手术：上睑下垂、眼睑内外翻、眼睑肿物切除与眼睑重建等；各种类型的眼外伤。
2. 常见眼科疾病如屈光不正（近视、远视、散光）、白内障、青光眼、角膜炎、葡萄膜炎、干眼症等。
开诊时间：周二上午、周三下午、周四上午、周五上午
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供稿：眼科
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