
2月14日,佛山市医保局举行2025年“健康·佛医保”媒体见面会,宣布2025年“健康·佛医保”的投保时间为2月18日到3月31日,保费仍为每人每年185元,保障期覆盖2025年全年,且对投保前已发生的待遇保障进行追溯。

活动现场,市医保局局长林剑伟发言。
今年的“健康·佛医保”仍然是“加量不加价”,诚意满满,将继续推行“零门槛”投保政策,不设年龄和既往症限制,参保人群覆盖7大类。
在待遇保障方面,健康管理服务内容从原来的4项扩增至8项,包括筛查服务、齿科服务、眼科服务、健康特色服务、就医服务、用药服务、中医服务、高端就医服务。同时优化药品目录、药店范围和理赔服务,为广大市民提供更加全面、更加个性化、更加贴心、更加实在、更加高效的医疗保障服务。
此外,为进一步减轻理赔负担,提升参保体验。2025年“健康·佛医保”还在原待遇基础上,对“连续参保人员的无理赔优待”这一项待遇,扩展了对连续参保五年且无理赔的参保人,医保目录范围内个人负担医疗费用补偿和医保目录范围外个人自费费用补偿的起付线降低4000元。
作为唯一一款由多个政府部门指导、率先在全国创设独具佛山特色的城市定制型商业医疗保险,“健康·佛医保”兼具普惠和公益属性,是佛山医疗保障创新路上推出的一项惠民工程,更是系统构建“有佛山特色”的多层次医疗保障体系“四梁八柱”中不可或缺的重要一环。
在过去的两年时间里,“健康·佛医保”取得了令人瞩目的成绩,累计守护284.91万人,为29.13万人次提供了理赔服务,理赔金额超过3.1亿元,个人综合赔付最高达到192.69万元,项目减负率高达45.08%,守护了佛山3万个家庭的幸福与安宁,较好地发挥了普惠、补充医疗的作用,有力增强佛山市民抵御重特大疾病风险的能力。
在市委、市政府的坚强领导下,佛山市医保局将紧密联动各政府职能部门,会同共保体公司,更加用心用情用力把“健康·佛医保”项目宣讲好、服务好、运行好,切实守护佛山市民的幸福生活,为“再造一个新佛山”作出更大医保贡献!
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来源:佛山市医疗保障局
编辑:佛山新闻网 陈燕萍
校审:石唯廷、张子晗、李敏贤、陈绮婷
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