春节假期出行,异地就医怎么办?快码住这份攻略
佛山医疗保障 2025-01-27 18:21

巳巳如意,医保护航!

春节期间

无论您是走亲探友,还是远途旅行

遇到异地就医问题

请不用担心

E宝已为大家准备好了

这份异地就医备案攻略

让医保守护您的健康

伴您安心过大年

一、住院异地就医备案包括

临时异地就医备案和常(长)驻异地就医备案

(一)临时异地就医备案

自行到省外定点医院住院就医需办理省内无需办理

办理途径:通过“粤医保”微信小程序→异地就医备案→【备案类型】选择“其他临时外出就医人员”。

备注:广东省内住院的,无需备案,可现场联网报销。

暖心小贴士

1.入院后补办备案的,【备案开始日期】需选择“入院日期”。

2.临时异地就医备案无需审批,提交后即生效,出院时凭佛山市社保卡或医保电子凭证,可现场联网报销。

3.自行到市外定点医院住院的,报销比例在本市同级别的基础上降幅为20个百分点。

4.备案有效期为6个月,到期后再次在省外住院的,需重新办理备案。

(二)常(长)驻异地就医备案

异地长期居住、工作人员住院就医需办理

温馨提示:快提醒您长期在异地的亲戚朋友,提前办好异地就医备案,生病就医不再手忙脚乱!

办理途径:“粤医保”微信小程序→异地就医备案→【备案类型】(分情况选择“异地长期居住人员”“异地安置退休人员”“常驻异地工作人员”)。

提供资料:异地长期居住或工作的证明材料(如居住证、户口簿、单位派驻证明等)。

备案有效期:长期。

暖心小贴士

1.入院后补办备案的,【备案开始日期】需选择“入院日期”,还需上传入院相关证明材料(显示有入院日期)。

2.备案审批通过后,出院时凭佛山市社保卡或医保电子凭证,在联网医院按市内同级医院比例现场报销。

3.【办理类型】选择【个人承诺】的,仅在备案地单向享受医保待遇,回佛山就医不享受医保待遇,且6个月内不可变更或取消备案。请谨慎选择!

二、门诊异地就医包括

门特异地就医和普门异地就医

门特市外就医,均需“选点”!

选点规则:

常(长)驻异地人员:可在备案地及佛山市选定共不超过3家定点医疗机构。

自行市外门特就医人员:可在佛山市内及市外选定共不超过3家定点医疗机构。

注:选定的是参保地和备案地外的定点医疗机构,支付比例在市内同级别定点医疗机构标准的基础上降低20个百分点

办理途径:“粤医保”微信小程序→业务办理→特定门诊选点登记。

普门市外就医,可以报销吗?

除常(长)驻异地人员在备案地选点就医等特殊情形,自行到市外普门就医,不予报销

常(长)驻异地人员选点规则:可在备案地及佛山市选定共不超过3家定点医疗机构(其中1家需为基层医疗机构)。

办理途径:“粤医保”微信小程序→业务办理→门诊选点登记。

三、异地就医结算

异地就医无法在医院现场报销怎么办?

参保人可先通过以下几个步骤自查:

①就医医疗机构是否已开通异地结算;

②异地就医备案及门诊选点是否生效;

③是否正确使用佛山市社保卡或医保电子凭证(参保地选择佛山市)进行结算。

若仍无法现场报销的,可自费结算后向社保经办机构申请零星报销。


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来源:佛山社保

编辑:佛山新闻网 陈燕萍

校审:石唯廷、张子晗、李敏贤、陈绮婷

声明:版权归原作者所有,如有侵权,请联系删除


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