人均2.6万元!或将直接发给这些大沥人!
南海大沥 2024-12-19 10:57

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12月12日

国家医保局介绍

我国生育保险政策相关情况

目前,全国有近三分之二的地区

将生育津贴发放给单位

再由单位发放给个人

未来,国家医保局鼓励

有条件的地区

将生育津贴直接发放给参保女职工

关于生育保险还有什么利好政策?
一起来看!

01

将生育津贴直接发给参保女职工

生育保险是一个单独险种
目前与职工基本医保合并实施
由用人单位缴费、职工个人不缴费

我国生育保险保障的待遇包括:
生育医疗费用待遇+生育津贴
生育津贴通俗来说就是产假工资

从运行数据看
2023年参保女职工
生育医疗费用人均保障6406元
人均生育津贴为2.6万元

生育津贴是怎么计算的?

社会保险法规定,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

举个例子:假如参保女职工小王本人工资每月3500元,但其单位上年度职工月平均工资为5000元,那么小王的生育津贴将按照单位月平均工资5000元发放。

也就是说,单位平均工资越高,生育的参保女职工领到的生育津贴越高。(注:生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。)

按照国家有关税收政策,生育津贴免征个人所得税,这是准妈妈们收到的另一个“红包”。

如何获得生育津贴?

目前,生育津贴发放给单位或者个人全国没有统一规定,各地依据自身实际情况,或以省或以地市为单位发文明确发放对象。

目前全国有近三分之二的地区发放给单位,再由单位发放给个人;三分之一的地区可以直接发放给个人。

广东情况如何?据《广东省职工生育保险规定》第十七条,职工按照规定享受的生育津贴,由用人单位按照职工原工资标准先行垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。有条件的地级以上市可以由医疗保障经办机构委托金融机构将生育津贴直接发放给职工。

▲ 上下滑动查看目前各统筹地区生育津贴发放对象统计情况

生育津贴直接发给个人有何好处?

与发给单位有何区别?

  • 保障效率和便捷性:直接发放给职工可有效缩短流程、提高效率、增加便捷性,同时保护职工个人隐私。

  • 保护职工权益:避免单位扣减生育津贴,确保女职工获得应有的待遇,减少劳动争议。

  • 适应职工流动性:避免因工作变动导致津贴发放错误或延迟。

  • 覆盖更广泛群体:覆盖失业人群(生育保险费由失业保险基金代缴)、新就业形态劳动者和灵活就业人员等群体,这些群体无法通过单位获得福利。

  • 减少企业负担:用人单位不需要先行垫付生育津贴,减轻了企业的财务压力。

因此,国家医保局将鼓励
有条件的地区
将生育津贴按程序
直接发放给参保女职工
在高效惠及更多女性的同时

提升生育保险社会认可度
甚至对育龄群众生育意愿有积极影响

02

将灵活就业人员纳入生育保险范围

为积极适应新业态、新经济发展
国家医保局指导有条件的地方
推动将灵活就业人员纳入生育保险范围
在参加职工医保的同时
同步缴费参加生育保险
并可按规定享受
生育医疗费用待遇和生育津贴

目前江西、浙江、天津、贵州全省(市)
以及河南、山东等部分统筹地区
已开展探索
灵活就业人员生育权益
有望得到更好保障

新闻多看点

广东灵活就业人员要不要缴纳生育保险费?可否享受生育保险待遇?

广东灵活就业人员无须缴纳生育保险费

据《广东省职工生育保险经办规程》第九条,参加职工基本医疗保险的灵活就业人员,按照规定享受生育医疗费用待遇,不享受生育津贴,其享受生育医疗费用待遇的起止时间与职工基本医疗保险待遇的时间一致。

03

辅助生殖类医疗服务纳入医保

自2023年以来
国家医保局及时调整
辅助生殖项目医保准入政策
规范医疗服务价格项目立项
指导各省持续加大工作力度
逐步将适宜的辅助生殖项目
按程序纳入医保报销

目前已有北京、广东、广西、内蒙古等
29个省份及新疆生产建设兵团纳入
其余省份也在积极推进

新闻多看点

今年10月起,广东将这些辅助生殖项目纳入医保

9月4日,广东省医疗保障局官网公布《广东省医疗保障局关于公布辅助生殖类医疗服务价格项目和支付政策的通知》,广东根据国家部署,将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保支付范围:

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来源:广东工会融媒体中心综合国家医保局、新华社、北京日报、新京报等

原标题:《人均2.6万元,或将直接发给本人!

编辑:郑晓琦

校对:何颖熙、赖嘉华、梁鸿兴

监制:吕燕珊、李翠姗