

“医生、医生,我孩子抽筋了,
抽了好久一直没缓解!”

近日,一岁多的月月(化名)被家属抱着冲进了广东医科大学顺德妇女儿童医院急诊室。当时,月月神志不清,双眼上翻,流口水,四肢僵直,肤色发绀,体温高达40℃。急诊医生立即给月月镇静止抽、吸氧、退热、输液等一系列处理,症状渐渐缓解后,月月被送进了儿童重症医学科。
医生在检查月月身体时,发现了一个疑惑的事。

顺德妇女儿童医院急诊科主任 彭流泉介绍,“我们查房的时候就发现她手指脚趾上密密麻麻布满了针孔,数了一下一共有52个针孔,我们都觉得很震惊,就问了孩子爸爸,说是听说过这个偏方可以让孩子醒过来。”原来当晚月月反复高烧,吃了退烧药也不见效,还出现了抽搐的症状。情急之下,月月家人猛然想起了家乡流行的“退烧偏方”:扎针放血。


患儿家属刘小姐说,“我们给她吃了退烧药,但是退烧很慢,后来就想再观察一下,突然就这样了,她没意识了,眼神都定住了。做父母肯定很害怕,之前都经历过一次,到现在还是很害怕。我们就想着给她及时放血,我就看着她的脸变紫色了,我们就用紧急措施,给她十指放血。”

随后月月家属立即将她送到医院。所幸送医及时,月月目前已康复出院了。
据了解,热性惊厥是儿童在发热期间出现全身抽搐,患病率为3%到5%,多见于6月龄至5岁的儿童。大多数热性惊厥,抽搐发作的过程只持续1到3分钟,随后抽搐可以自行停止。顺德妇女儿童医院急诊科主任彭流泉介绍,热性惊厥通俗来讲就是发烧引起抽搐,这种是一个良性的过程,孩子抽筋1到2分钟 就自行缓解醒过来,过程中家长可以做得比较简单。
“首先保证孩子是在一个安全的环境下,第二记录孩子抽搐的时间,什么时候开始抽,什么时候停止,抽搐方式是怎样的,最好能用手机拍下来,再给医生看。如果抽搐超过3分钟到5分钟以上,就要及时送医处理。”

1岁以内的婴儿首次发生热性惊厥后的复发率高达50%,1岁以上儿童的复发率则为30%。对于无基础脑病的儿童,热性惊厥通常不会影响孩子的大脑发育,或遗留其他神经系统障碍。医生提醒,家长切勿用偏方对孩子进行急救。“家长可以做得很简单,让他抽搐一会就会自行缓解,反而我们所说的掐人中 、放血治疗、撬嘴巴这些反而给孩子带来额外的伤害,我们是不主张的。”

此外,有些家长还会试图通过摇晃、拍打、掐人中甚至针扎放血等方式,来促使孩子停止抽搐和恢复意识。然而,这些错误操作反而可能延长抽搐发作的时间,造成更严重的后果。尤其是针扎放血,是一种百害而无一利的“土”方法。情急之下,家长常常难以对针器进行消毒,这样扎了孩子后不仅会直接引起出血,还可能造成皮肤伤口感染或破伤风等严重感染。对于存在凝血异常的儿童,针扎放血后还可能流血不止。


总的来说
当孩子发生热惊厥时
家长要做到六要六不要
1.环境安全:把孩子置于一个安全、安静的环境中,松解过紧衣物,解开颈部扣子;
2.保持呼吸道通畅,将患儿去枕侧卧,头偏向一侧,清理口腔内分泌物,防止呕吐物及分泌物的误吸;
3.测体温:待孩子缓解后记录孩子体温;
4.记录抽搐的表现及持续时间,如果可以,建议拿手机拍摄发作的表现或者调取监控下抽搐表现;
5.降温处理,患儿体温超过38.5℃时,意识恢复后可口服退热药降温;意识不清的患儿可予退热栓塞肛处理;目前推荐使用布洛芬或者对乙酰氨基酚制剂;
6.及时拨打120听从医务人员指导或立刻就近治疗。
1.不要大声呼喊、摇晃、喂水等刺激;
2.不要用力强行牵拉或按压患儿肢体;
3.不要掐人中、合谷穴;
4.不要撬牙关,口中塞毛巾;
5.不要酒精擦拭孩子身体来降温;
6.不要听信偏方。

来源:佛山日报微信公众号
编辑:佛山新闻网 陈健欣
一审:朱广晖
二审:闵莘
终审:西南街道宣文旅教办











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