喉癌，作为头颈部常见的恶性肿瘤之一，其复发往往给患者及家庭带来沉重负担。近日，和祐医院耳鼻咽喉头颈外科在主任医师李辉的带领下，成功完成了医院首例高难度手术——全喉切除+双侧颈淋巴清扫+食道成型+喉造口术，不仅为患者清除了病灶、解除呼吸困难，还让患者的生存质量得到改善。
时隔9年喉癌复发
精准诊断揪出病因
72岁的王大伯（化名），9年前已接受过喉癌半喉切除手术，但不幸的是，近期出现了声音嘶哑、呼吸困难的症状，持续三月有余，严重影响了生活质量。更为棘手的是，患者在多家医院辗转治疗，却始终未能确诊喉癌复发，症状不仅未见好转，反而愈加严重。这无疑增加了治疗的难度和患者的心理负担。
面对复杂的病情，为了能彻底治疗，6月初，王大伯在家属的陪同下，慕名来到和祐医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师李辉门诊就诊。接诊后，李辉详细询问病史得知，王大伯9年前曾因喉癌做过半喉切除手术，近半年来呼吸越来越困难，只能靠气管切开口呼吸，但此次呼吸困难的病因却难以明确。
看着患者及家属焦虑的眼神，李辉结合影像学检查和电子鼻咽喉镜的直观观察，发现患者的喉内被新生物完全阻塞，且伴有周围骨破坏，凭借丰富的临床经验和敏锐的洞察力，李辉初步判断患者为喉癌复发。为了进一步确认诊断，李辉团队采用了支撑喉镜获取组织进行活检，最终病理结果确诊了喉癌的复发，随即安排患者住院。
多学科联合实施高难度手术
患者重获“生”机
入院诊断已明确，手术切除是首选治疗方式。在李辉的主持下，耳鼻咽喉头颈外科与肿瘤科、放射科、手术室麻醉科等科室紧密配合，对王大伯病情进行了反复术前讨论。考虑到患者已是高龄，术后肿瘤复发，且病情处于晚期，按照目前国内喉癌诊疗指南，为其制定了专业安全的治疗方案，与患者及家属充分沟通后，最终确定进行“全喉切除+双侧颈淋巴清扫+食道成型+喉造口术”。
排除了手术禁忌症，经过充分术前评估和术前准备，在麻醉科的保驾护航下，李辉团队首先进行了精细的颈部切口与皮瓣分离，随后逐一清扫了双侧颈部的淋巴结，清除了可能存在的所有转移病灶。紧接着，医护人员成功切除了患者的喉腔，并进行了食道成形术重建了患者的消化道功能。最后，通过喉造口术，为患者建立了新的呼吸通道，确保了其术后的呼吸安全。
整个手术过程历时数小时，出血量极少。术后，患者被送入重症监护室进行密切观察，24小时内生命体征平稳，恢复情况良好，顺利回到综合病区普通病房。
李辉表示，手术的成功只是治疗过程的第一步，术后的康复同样关键。在护士团队的精心护理下，患者逐渐恢复了体力，开始了后续的康复治疗和功能训练。虽然失去了喉部，但通过专业的康复训练，患者有望学会使用食道语或其他辅助发音设备进行交流，重新融入社会。
早防早诊早治
畅享呼吸不留“喉”患
咽喉是人体中非常重要的一个器官，承担着呼吸、发音和吞咽等功能，其重要性不言而喻。据介绍，喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，是呼吸道第二大癌，仅次于肺癌。喉癌不仅会给患者个人带来生理和心理上的痛苦，还给患者家庭和社会带来不小的经济负担，严重者会影响个体在社会中的交流与工作，甚至威胁生命。
李辉表示，喉癌的病因复杂，可能与遗传、吸烟与饮酒、病毒感染、环境与职业因素、放射线、微量元素缺乏等因素有关，为多种因素共同作用所致。目前比较明确的病因包括长期吸烟以及HPV病毒（即人乳头瘤状病毒）的感染。
同时，李辉提醒，在生活中咽喉出现异常症状，如声音嘶哑、咳嗽、咽部异物感，呼吸困难，吞咽疼痛等症状时，应该尽早到医院就诊，通过电子喉镜的检查可以观察喉腔黏膜的微小变化。早诊早治，可大大提高喉癌的治愈率，可以最大程度确保患者喉功能的完整性，减少对患者生活的不良影响。
让“健康之花”
在群众家门口灿烂绽放
健康是幸福生活最重要的指标，医疗资源服务力直接关系到居民的健康福祉，是当代城市竞争力的重要体现。完善乡镇医疗卫生体系，既是全面推进健康中国建设的内在要求，也是全面贯彻落实“百千万工程”、全面推进乡村振兴的题中之义。如今，北滘正通过“顶天、壮腰、强基”举措，全面推动卫生健康事业高质量发展，让“健康之花”在群众家门口灿烂绽放。
在优质医疗资源方面，北滘镇拥有和祐医院、顺德区第三人民医院（北滘医院）两大专业力量。这两所医院的加入，不仅丰富了基金在医疗资源上的布局，还意味着更多需要帮助的群众能够获得高质量、专业化的治疗机会，是基金在筑牢群众健康屏障、推进精准医疗方面的重要举措。
6月28日正式对外运营的和祐医院源于美的创始人何享健先生“造福桑梓、回馈社会”的公益初心，是非营利性三级综合医院，医疗服务价格对标公立三级医院，为患者提供质优价宜的优质医疗服务，减轻群众看病就医负担。医院学科带头人均来自国内百强医院，涵盖肿瘤、骨科与运动医学、核医学、神经及脑科学等专科领域的行业知名临床专家，拥有丰富的临床经验和深厚的学术造诣；更有多名来自海外知名医学中心的专家教授，如科技部重点研发计划首席科学家、优秀学术/技术带头人等。同时，和祐医院正在建设质子重离子中心，将有望为肿瘤患者的生命健康带来福音。
始建于1959年的顺德区第三人民医院（北滘医院）以骨科、神经内科两个重点为特色专科。在暨南大学附属第一医院神经内科专家团队的支持下，顺德区第三人民医院（北滘医院）建立了快速高效的脑卒中救治绿色通道，针对急性缺血性脑卒中患者，从到达医院至开始溶栓的时间更是已经控制在30分钟内，在国内基层医院位居领先水平。
值得一提的是，由公立医院牵头整合社区卫生服务站点、社会办医疗机构，组建北滘健康共同体，建立起23个“专家—专科—家庭医生团队”的服务模式，下沉专家数百人，让优质医疗服务前移到群众“家门口”。在此基础上，基金构建的“北滘镇健康保障联合服务体系”将注入新动力，以慈善助推基层医疗卫生服务水平提升。
来源：和祐医院、北滘慈善会、南方+
编辑：陈晓霞
审校：北滘镇宣传文体旅游和教育办公室
