门诊特定病种可以市外就医吗？可以的！先选点→
佛山社保 2024-05-24 22:45

家里老人有“恶性肿瘤放化疗”门特病种，要在广州的医院门诊化疗，可以报销吗？

病友群说上海有家医院，治疗效果比较好，去那边门特治疗，可以报销吗？

爸妈退休后办理了异地就医备案到长沙，在老家门特就医，可以报销吗？

2024年4月1日起，参保人在市外定点医疗机构门特就医的，需提前办理选点！

未办理选点发生的门特医疗费用，医保基金不予支付。

通过“粤医保”微信小程序

“特定门诊选点登记”业务即可办理

还可为家人代办选点

划重点

1、参保人可选定市内和市外共不超过三家定点医疗机构作为选定治疗机构（须在就医前办理）。

2、选定门特定点医疗机构后，一个自然年度内可变更3家次，请谨慎操作。

3、自行到市外选点医疗机构就医发生的政策范围内医疗费用，报销比例比市内低20个百分点。

热 点 问 答

问

在市外门特就医不能报销，是什么原因？

答

参保人可先通过以下几个步骤自查：

①门特病种是否生效（通过“粤医保”小程序→“我的备案”前往查看或可到市内医院驻院医管办和医保经办机构前台查询）；

②是否已办理门特选点（可通过“粤医保”小程序→“特定门诊选点登记”查询）；

③就医医疗机构是否已开通门特异地结算（可向就医医疗机构医保办咨询）。

问

长住异地人员在备案地门特就医需要选点吗？

答

2024年4月1日起，长住异地人员在备案地门特就医，也需要先“选点”才可享受报销。

更多门特选点新变化，可查看往期内容

●为您解答！事关佛山门特报销最新规定→

来源：佛山医疗保障、顺德社保

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