中疾控：这种病毒存在暴发风险！
南海大沥 2024-05-24 20:09

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近日，中国疾控中心周报发布

一项关于手足口病病毒的调查研究

柯萨奇病毒A6已成为

导致我国手足口病重症病例的

主要病原体

目前与重症手足口病相关的

柯萨奇病毒A6正在演变

并存在暴发的风险

柯萨奇病毒A6已成为导致我国

手足口病重症病例的主要病原体

研究团队介绍，手足口病是一种主要由多种肠道病毒引起的传染病，主要影响婴儿和儿童，症状通常以发烧、口腔溃疡和皮疹为主，症状一般较轻，在7至10天内缓解。然而，部分重症病例可能出现危及生命的神经、呼吸或循环系统并发症。

此前，肠道病毒A71是导致手足口病重症病例的主要病原体。2016年，肠道病毒A71灭活疫苗开始广泛使用，显著降低了该病毒导致的手足口病病例的发生率。然而，由于不同肠道病毒血清型之间缺乏交叉保护，导致重症手足口病的病原体多样性发生了变化。

根据国家手足口病病原体实验室监测网络，研究团队调查了我国2012年至2023年间的手足口病重症病例，从中获得74株柯萨奇病毒A6菌株进行分析，并得出结论：柯萨奇病毒A6已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体，此外，与重症手足口病相关的该病毒正在演变，并存在暴发的风险。因此，必须加强对重症手足口病的监测。

研究涉及的74例与柯萨奇病毒A6相关的手足口病重症病例中，48例为男性，26例为女性；平均年龄约为2岁，其中1岁以下儿童25例，1至5岁儿童26例，5岁以上儿童3例。

研究团队表示，5岁以下的手足口病重症病例免疫系统不成熟，如果不能得到及时诊断和治疗，可能增加易感性，并导致严重并发症和潜在的致命后果。因此，开发柯萨奇病毒A6疫苗，对预防易感儿童出现重症手足口病至关重要。
4到7月是手足口病流行季

根据以往监测数据显示

广东每年4月~7月

为手足口病的流行季

另外9月~10月

有一个发病小高峰

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。

手足口病通常病情较轻，呈自限性，7～10天病程后可完全康复，只有极少数患儿病情恶化迅速，会出现并发症，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，严重的会导致死亡。
出现这些症状，尽早就医

虽然手足口病患儿通常病情症状较轻，一般在1周左右就会康复，但家长千万不要掉以轻心！专家提醒，在手足口病高发期，家长要尽量避免带孩子到人员很密集、空气不流通、相对密闭的公共场所，还要特别注意孩子的健康状况，一旦出现发热发烧、手足口等部位皮疹，或者出现精神不振、食欲明显下降等改变，要立即到医院就诊，同时做好居民隔离。

需要高度警惕的具体症状包括：
1.高烧持续不退，38.5℃超过3天，同时出现皮疹或疱疹；

2.精神萎靡、嗜睡、不吃东西、有频繁恶心、呕吐；

3.惊闹不止、烦躁不安、呼吸急促、心率增快、面色苍白（退热后也不缓解）；

4.肢体频繁抖动、惊跳，睡眠受到严重影响；

5.头痛、眼球上翻、出冷汗，甚至惊厥发作。

预防手口足病，这么做！

个人与家庭在预防手足口病方面，可以怎么做？专家提醒三个重要点：

1.养成良好的手卫生习惯，也就是勤洗手，这是最经济最有效的预防手段。饭前、便后、外出后用肥皂或消毒液洗手；不仅要给宝宝勤洗手，家长自己也要养成勤洗手的习惯。

2.多通风，多晾晒，多消毒。要重视家庭环境卫生，多通风，可有效降低空间内的病毒量，建议每天早中晚，各通风2到3次，每次通风30分钟左右；尿布、毛巾、衣服、被褥等应经常更换、清洗和晾晒，经常清洁和消毒常接触的物品表面，如家具、墙壁和玩具等，不与他人共用餐具、杯具及毛巾。

3.建议适龄儿童尽早接种疫苗。虽然手足口病是由多种肠道病毒引起的，但EV-A71仍是引起重症病例、死亡病例的主要“元凶”，接种EV71疫苗，可以有效地减少手足口病重症的发生。建议6月龄—5岁的儿童尽早完成手足口病毒疫苗的接种。

什么时候可以返园？

需要什么证明？

如果孩子得了手足口病，需等症状消失后再隔离一周后才可以返园。孩子返园需要携带本次疾病首次就诊病历和最后一次复诊病历，到所在辖区的社区卫生服务中心防保科，防保科医生根据病历及孩子的情况判断孩子病愈是否符合隔离期限标准，方可开具《返校（园）证明》，凭《返校（园）证明》才可以返园。

如何开具返校证明？

什么时间可办理？

沥仔带您了解

办理同意返校（园）证明流程！

返校（园）证明办理指引 

一、患病学生应及时到医疗机构就诊，隔离期满后由监护人陪同患病学生到辖区社区卫生服务中心预防保健站开具同意返校（园）证明。

二、开具同意返校证明时须携带就诊病历资料（包括首次就诊病历、复诊病历）；如无就诊或无法提供病历资料的，请先到学校、幼儿园（或班主任）处开具因患该病请假证明，凭病例或因病请假证明判断发病日期及计算隔离期限。

三、按要求，同意返校（园）证明必须在隔离期满才能出具，不能提前出具。

四、学校、幼儿园常见传染病病种、潜伏期与隔离要求一览表。

常见传染病开具返校证明隔离期要求如下：

（点击图片可放大）
五、请留意常见传染病隔离期限要求或咨询学校、幼儿园医生、保健员，在病愈且达到隔离期限要求后，再到辖区预防保健站开具返校（园）证明，避免来回奔波。

六、患非传染性疾病病愈返校（园）无需开具返校证明，可凭医疗机构疾病诊断证明或病历返校（园）。

办理地点

痊愈后如需开具返校证明

可到以下大沥镇各预防保健科办理

（点击图片详细查看大图）

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来源：广州日报、大沥镇社区卫生服务中心

编辑：关曼彤

校对：蔡小玲、黎小文、袁迪

监制：吕燕珊、黎昭映