参加职工医保的参保人和中途参加居民医保的参保人（新生儿除外）成功缴费的，从缴费达账的次月起享受基本医保待遇（个人账户待遇除外）。参保人或其单位停止缴纳医疗保险费的，参保人自停止缴费的次月起停止享受待遇。

医疗保险自停止缴费的次月起停止享受待遇，但是如果医保个人账户还有余额，仍可继续正常使用，支付看病购药等费用。

参加职工医保的参保人连续按月缴费未满3个月的，期间发生医疗费统筹基金累计年度最高支付限额2024年为108934元；连续按月缴费满3个月不满12个月的为435736元；连续按月缴费满12个月及以上的为544670元。中断缴费后补缴的，不计入连续缴费时间。