健康体重是指体重与身高的比例处于一个合理范围内。为了精确地评估和理解健康体重,通常会参考这3个指标:身体质量指数(BMI)、腰围、体脂率。
身体质量指数(BMI=体重(kg)/身高(m)2)是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。当你想知道自己的体重是否健康时,BMI值就是一个中立而可靠的指标。
如果24≤BMI<28,就是超重,如果BMI≥28,就是肥胖。反之,18.5≤BMI<24,就是健康体重。腰围,既可以和体重指数结合着判断,又是一个独立判断的标准。凡是腰部脂肪堆积过多的人,就是通常说的大腹便便——“腰粗肚子大”。
即使体重指数正常,只要男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm,那也是肥胖,称为中心型肥胖。体脂率是衡量身体内脂肪占总体重的百分比,它直接反映了身体组成。男性的理想体脂百分比应在10%至20%之间,女性则在18%至28%之间。但是,体脂率会随着年龄发生变化,往往年龄越大体脂率越高。
不得承认的是,肥胖确实是一种疾病,它在国际疾病分类名单中是有编码的,定义是可影响健康的不正常或过量的脂肪积累。
①易得高血压、血脂紊乱、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病、痛风、脂肪肝、胆石症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、内分泌紊乱等疾病。
②妇女患乳腺癌的机会比非肥胖妇女高1~3倍。
③结肠癌、直肠癌的发病也与肥胖有关系。
值得一提的是,体重过低同样会面临健康风险。当红医疗纪录片《闪闪的儿科医生》第3集讲述一个15岁初三女孩,盲目减肥,节食变成了绝食,最后为自己的极端行为付出了惨痛代价。
①体重过低说明身体营养不良,可以影响未成年人身体和智力的正常发育;
②成年人同样会出现劳动能力下降、骨量丢失和易骨折、胃肠功能紊乱、免疫力低下;
③女性还容易出现月经不调和闭经、贫血、抑郁症等。
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控制总能量摄入和保持合理膳食是体重管理的关键。控制总能量摄入,可基于不同人群每天的能量需要量(表1),推荐每日能量摄入平均降低30%~50%或降低500~1000kcal的限能量平衡膳食。必要时,可在医生或营养指导人员等专业人员指导下,选用高蛋白膳食、低碳水化合物膳食、间歇式断食膳食或营养代餐等其他膳食减重干预措施。高能量密度食物通常是指提供400kcal/100g以上能量的食物,如油炸食品、含糖烘焙糕点、糖果、肥肉等,减少高能量密度食物有助于控制总能量的摄入。注意:每克酒精可产生约 7kcal 能量,远高于同质量的碳水化合物和蛋白质产生的能量值,减重期间应严格限制。科学选择,进餐规律,定时定量,养成良好饮食行为是维持健康体重的基础。在控制总能量摄入的基础上保持一日三餐的时间相对固定,定时定量规律进餐。重视早餐,不漏餐,晚餐勿过晚进食。不暴饮暴食,控制随意进食零食、饮料,避免夜宵。进餐宜细嚼慢咽。身体活动不足或缺乏和久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因。肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主,抗阻运动为辅。每周进行150~300分钟中等强度的有氧运动,每周5~7天,至少隔天运动1次;抗阻运动每周2~3天,隔天1次,每次10~20分钟。每周通过运动消耗能量2000kcal或以上。科学减重遵照循序渐进的原则,在减重过程中应注意自我监测,循序渐进,逐步减至正常体重。较为理想的减重目标应该是6个月内减少当前体重的5%~10%,合理的减重速度为每月减2~4kg。祖庙微新闻编辑小组
来源:佛山疾控、深圳罗湖疾控、健康中国
编辑:佛山新闻网 王明晖
审核:何锦婷、杨荣燕、杨晓婷
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