即将筛查！事关大良全体初一学生！
在大良 2024-04-03 20:27

根据佛山市顺德区卫生健康局、佛山市顺德区教育局关于印发《2024年顺德区初一学生结核病筛查项目实施方案》的通知，大良街道将在4月安排大良健康共同体入校为初一学生免费开展结核病筛查。

什么是肺结核？

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。人体除了头发和牙齿外，各器官系统都有可能受到结核分枝杆菌感染而得结核病，结核菌主要侵犯的是肺脏，称为肺结核，在旧社会又称为“肺痨”、“白色瘟疫”。

为什么要做肺结核筛查？

1.学校人群高度集中，学生接触频繁，易造成人群间传播。

2.学业压力大，免疫功能不完善，卡介苗保护能力下降等因素，学生感染结核分枝杆菌后易发病。
3.结核杆菌隐匿性强，感染病菌后只有5%-10%的感染者会发展为传染性肺结核，其余大部分感染者将会进入长期“潜伏”带菌状态，当机体免疫力下降时，易导致发病，严重影响健康和学业。

怎么做结核筛查？

1.疑似肺结核症状调查

咳嗽、咳痰≥2 周，不明原因咯血或血痰是肺结核的主要症状，同时可能伴有胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻这些症状。

2.结核菌素皮肤试验（PPD试验）

结核菌素皮肤试验是目前安全、便捷、经济的筛查手段，目的是尽早发现可疑结核病患者。筛查方式：在左前臂掌侧前1/3中央皮内处，注射0.1mlPPD，局部出现5mm大小的圆形橘皮样皮丘。注射后48-72小时由专业的医务人员到学校进行试验结果判定。

（示例）

3.PPD试验禁忌事项

如有以下情况，不进行PPD试验，只进行疑似结核症状调查：

（1）检测前48小时内发热（体温37.5℃以上）；
（2）患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等）、急性眼结膜炎、急性中耳炎，患全身性皮肤病；
（3）有多种药物过敏反应史、过敏体质者（对牛奶或鸡蛋过敏）、癔症史；
（4）48～72小时无法查验结核分枝杆菌感染检测结果；
（5）接种新冠病毒疫苗、重组新冠病毒疫苗（CH0细胞）不够1周，接种重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）不够4周；
（6）临床医生判定不适合进行结核分枝杆菌感染检测的其他情况。

4.PPD皮试后的注意事项

PPD皮试后，有以下事项需要注意：

（1）注射部位如果出现红肿、硬结、水泡及身体轻微发热，属结核菌素试验正常反应现象，红肿、硬结、水泡会自行消失，请不要惊慌；

（2）注射部位不能用手抓挠、搓揉，以免感染发炎，也不能涂抹任何药物及花露水、风油精，以免影响结果判断；
（3）注射后48-72小时观察反应，提前或推迟规定时间会影响结果的准确性。观察反应是观察注射部位的具体反应，必须本人到场；
（4）出现严重不良反应，及时报告校医并前往医院就医。

筛查结果异常，怎么办？

1.根据皮肤硬结直径大小，试验结果可分为阴性、一般阳性、中阳性、强阳性。接种过卡介苗、既往患过结核病、曾经感染过结核菌但未发病、目前正在患结核病等情况都可能出现阳性结果。切勿惊慌，PPD试验阳性不代表患了结核病，只提示既往或目前可能感染了结核菌。

2.疑似肺结核症状者和皮试中度阳性及以上者，医务人员会指引其到顺德区慢性病防治中心检查，通过痰检、胸部X光片等方式进一步明确诊断。
3.如果被诊断为肺结核患者，需要接受规范的治疗管理（一般来说肺结核只要经过全程规范治疗，大部分病例是可以痊愈的。普通肺结核治疗全程为6-8个月，耐多药肺结核治疗全程为18-24个月）；如果排除了活动性肺结核，但PPD皮肤试验结果为强阳性，提示在过去曾感染过结核菌，为降低求学期间的发病风险可在学生及家长知情同意下进行预防性抗结核治疗；如果筛查结果没有异常，大家就愉快地投入学习生活吧！

肺结核可防、可治、不可怕，大家强化防控意识，患者积极接受规范治疗，在社会、学校、家庭的共同努力下可将肺结核传播风险降到最低，为孩子创建无“核”校园。

来源：大良街道卫生健康办公室

编辑：融讯新媒体 李健英 

审校：大良街道宣传文体旅游办公室