助力幸福生活,携手共赴健康!西南街道大力推广“健康·佛医保”项目
水韵西南 2024-03-27 21:48

为切实做好“健康·佛医保”的宣传推广工作,进一步提升医疗保障水平,3月27日下午,西南街道召开2024年“健康·佛医保”宣讲会。西南街道办事处副主任邓广贤,公共服务办公室主任温笑瑜,街道机关部门、下属事业单位、小学(幼儿园)负责人,六家共保体公司代表,辖区内部分规上企业负责人,村(居)委会书记及村民小组长等200多人参加会议。

会上,西南街道公服办主任温笑瑜作2024年“健康·佛医保”项目宣传推广工作部署。她表示,“健康·佛医保”是专为佛山定制的商业医疗保险,高度衔接佛山市基本医保和大病保险政策,以普惠价格提供百万级保险保障,进一步满足参保群众多层次、多样化医疗健康保障需求。2023年,“健康·佛医保”项目受到了市民的热烈欢迎,全年参保人数达143万,同比提升超60%,参保覆盖率由15%提升至22%,在全国“惠民保”项目中排名前列。截至今年2月底,“健康·佛医保”累计赔付22.34万人次,同比增长78.58%,人均赔付1.63万元、个人综合最高赔付106.25万元,总的赔付率达到124%,赔付金额超3亿元,切切实实减轻了患者的医疗负担。

西南街道办事处副主任邓广贤发言强调,“健康·佛医保”是贯彻落实习近平总书记关于健康中国指示精神的重要抓手,是实施佛山市多层次医疗保障体系的关键一环。街道机关部门、下属企事业单位、村(居)委会、企业和共保体公司要高度重视抓好“健康·佛医保”宣传推广工作,进一步压实工作责任,细化工作措施,加强沟通配合,突出工作重点,抓实宣传推广,坚持“传统媒体+新媒体”“线上+线下”相结合,全面激活“报、网、端、微、屏”全媒体矩阵资源,多渠道、多层次、多形式地正面推介“健康·佛医保”,推动宣传工作进社区、进企业、进学校、进农村、进家庭,鼓励更多市民积极参与,切实扩大2024年“健康·佛医保”这项惠民项目覆盖面,从而进一步提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

共保体公司顾问代表对“健康·佛医保”项目作出介绍。2024年“健康·佛医保”185元/人/年的保费价格不变,报销总限额由去年的328.4万元,提高至最高可享330万元医疗报销保障。投保时间为2024年3月21日至2024年4月30日。

2024年对产品进一步优化,参保对象从去年的5类增加到7类,新增的包括在异地参加基本医保的佛山市学籍的学生、本市高层次人才以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才两类人群。此外,2024年还是“零门槛”投保政策,不限投保年龄、不限既往症,均可参保。

此外,待遇保障优化升级,协同互补基本医保:

01

优化待遇结构,大幅提升保障额度。

将原有的28种重度重大疾病保险金与罕见病一次性补偿金合并为特定病种自费药补偿待遇,并大幅提升待遇报销限额,最高增幅达72%。

02

扩大报销范围,全面提升报销力度。

将住院起付标准纳入保障范围。进一步提高“健康·佛医保”与基本医保之间的互补和衔接。

03

放宽自费项目限制,减轻患者经济负担。

对于很多患者关注的PET-CT检查项目,不仅取消了年度报销次数限制与原有的9000元的报销限额,并且还按照100%的比例享受报销,进一步减轻患者的经济压力。

04

新增11种特药,病种覆盖更全面。

结合今年国谈药结果,遴选了11种未纳入医保目录的自费药,为患者提供更加丰富的用药选择。

05

提高健康群体待遇,无理赔优惠再升级。

连续参保四年、三年或者两年无理赔的,医保目录内个人负担费用补偿、医保目录外个人自费费用补偿起付线分别下调3000元、2000元、1000元。

今年,共保体公司在全市设有53个服务网点,遍布全市五区,由驻点人员提供现场咨询及协助投保服务。市民也可通过“佛山发布”“佛山医疗保障”“健康佛医保”等微信公众号进行参保,也可以在H5网页链接投保。投保可以是个人投保也支持团体投保,可以代投保代缴费。

接下来,西南街道将持续启动“健康·佛医保”进社区、进学校、进企业三进活动,通过街道、村居、企业、校园微信公众号、微信群、新媒体、派发宣传海报等“线上+线下”相结合,全方位全覆盖开展宣传推广工作,营造浓厚的宣传氛围,不断提升群众对“健康·佛医保”的知晓度和参与度,让更多市民参与“健康·佛医保”投保,享受这项惠民政策,进一步提升广大居民的健康保障水平。

来源:西南街道办

编辑:佛山新闻网 陈健欣

审校:西南街道宣文旅办、闵莘、朱广晖

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