
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,传染性极强。在疫苗大规模应用前,百日咳是最常见的儿童疾病之一,也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。病初很像感冒,非典型病例可能无症状,或者仅有轻微咳嗽、有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。感染早期,百日咳的症状与感冒类似,主要表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛等上呼吸道感染症状,部分患者可伴有一过性发热。随着疾病的进展,患者逐渐出现阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳终未出现鸡鸣样尾声。患者的咳嗽表现为晚上咳嗽症状重于白天,睡觉时痉挛性咳嗽更为突出,往往影响睡眠。婴幼儿往往伴有因为剧烈咳嗽引起的呕吐。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。痉挛性咳嗽可持续2-6周。婴幼儿感染百日咳往往容易引起重症肺炎,这也是百日咳导致患者住院治疗的主要原因。青少年或成人百日咳患者,常无典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续2-3周。百日咳鲍特菌主要通过飞沫传播。百日咳患者是本病的主要传染源,对婴幼儿来说,感染百日咳鲍特菌的父母或同胞是其最主要的传染源。日常生活中,大家要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻,同时注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力。照顾婴幼儿时,成人出现咳嗽等症状,及时佩戴口罩,加强手卫生,避免传染给孩子。百日咳疫苗免疫仍是全球预防百日咳最有效的特异性措施。目前,我国百日咳疫苗的接种程序为4剂次,即3、4、5月龄以及18月龄各接种一剂次百白破疫苗(百日咳、白喉、破伤风联合疫苗)。请各位宝爸宝妈记得及时带宝宝接种疫苗哦。审校:蒋中玉、邵禺铭、谢婷婷、罗慧珊、闵莘、朱广晖