185元/年!3月21日开始投保→
南海大沥 2024-03-19 17:51

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每人每年185元

佛医保3月21日开始投保

此外,医保新功能上线

平均降价58%

大沥街坊留意啦~

3月18日,佛山市医疗保障局举行2024年“健康·佛医保”媒体见面会,宣布2024年“健康·佛医保”的投保时间为3月21日到4月30日,保障期为2024年全年,保费仍为每人每年185元,和之前保持不变。

“健康·佛医保”不设投保年龄、不限既往症,投保“零门槛”,在2023年的基础上优化了5个方面待遇保障,同时升级保障服务,将启用“一站式”理赔结算,做到“出院即报销”,全市服务网点增至53个,5区全覆盖,持续暖心守护市民。

一、优化待遇结构,大幅提升保障额度

将原有的28种重度重大疾病保险金与罕见病一次性补偿金合并为特定病种自费药补偿待遇,并大幅提升待遇报销限额,最高增幅达72%。

二、扩大报销范围,全面提升报销力度

将住院起付标准纳入保障范围,进一步提高“健康·佛医保”与基本医保之间的互补和衔接。

三、放宽自费项目限制,减轻患者经济负担

对于很多患者关注的PET-CT检查项目,不仅取消了年度报销次数限制与原有的9000元的报销限额,并且还按照100%的比例享受报销,进一步减轻患者的经济压力。

四、新增11种特药,病种覆盖更全面

结合今年国谈药结果,遴选了11种未纳入医保目录的自费药,为患者提供更加丰富的用药选择。

五、提高健康群体待遇,无理赔优惠再升级

连续参保四年、三年或者两年无理赔的,医保目录内个人负担费用补偿、医保目录外个人自费费用补偿起付线分别下调3000元、2000元、1000元。

除了待遇保障和服务的优化升级,今年的“健康·佛医保”还新增包括了在异地参加基本医保的佛山市学籍的学生、本市高层次人才以及持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的本市各类人才两类人群。

此外

第九批国家药品集采结果

将于3月30日落地广东

涉及41种药品

中选药品价格平均下降58%

据悉,第九批国家药品集中带量采购在全省各级医疗机构落地实施,涉及抗感染、心脑血管疾病、消化道疾病、精神疾病等常见病、慢性病用药、麻醉药等多种治疗领域,广东共有2160余家医疗机构参与报量,约定采购量总量约1.5亿片(粒/袋/支)。

为了进一步给参保人
提供更为便捷的医保服务
国家医保局目前已上线

国家基本医保药品目录查询功能


什么是国家基本医保药品目录?

报销类别中的甲类和乙类是什么意思

哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录

如何查询医保目录内药品信息

一起来了解吧!


(上下滑动查看详情)

01
什么是国家基本医保药品目录?

为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药管理,国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用,医保基金按照规定予以支付。

国家医保局自2018年组建以来,建立完善了医保药品目录动态调整机制。医保药品目录原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

02

报销类别中的
甲类和乙类是什么意思?


医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。


“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。


“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。

03

哪些药品不被纳入
国家医保药品目录?


04

如何查询医保目录内药品信息?


第一步:扫描下方二维码进入国家医保药品目录查询页面。

第二步:输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。市民也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。

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来源佛山市医疗保障局、国家医保局、广州日报

编辑:赵孟盈

校对:潘汶蔚、黎小文、李颖敏

监制:吕燕珊、张秋枫