
本以为只是闹肚子
没想到几次上厕所还排出了
白色小虫子
这到底是怎么一回事?

近日,福建宁德的赵女士(化名)出现肚子不适的症状,过了几天又出现肛门瘙痒的症状,后面几次上厕所还排出了长约1厘米的白色小虫子,在不停蠕动,于是她赶紧前往医院检查。

经检查发现,赵女士带来的标本为绦虫的虫体节片,具体种类还要等驱虫后找到头节、孕节等结构才能判断。
经使用南瓜子以及槟榔,配合上聚乙二醇(泻药)进行排泄后,医生找到了头节,发现约20多条的成虫节片,经拼接测量,整个虫体长约4米,并确认它是牛带绦虫。

经过两天的治疗,赵女士顺利出院,后期还需进行六个月的随访。
赵女士为啥会感染上牛带绦虫呢?
原来,这跟她的饮食习惯有关:赵女士这段时间有上网买冷冻牛排煎着吃,也喜欢吃火锅涮牛肉。

44 岁的吴女士(化名)在家闲来无事,偶然摸到右侧乳房长了个包块。
担心是不是乳腺出了毛病,吴女士赶紧跑到医院检查,结果医生居然从她的乳房里,取出整整 4 条活的绦虫。这 4 条绦虫最长的那条接近 21 厘米!

后来医生推测,这可能跟其饮食习惯有关:吴女士因为经商,长期在外就餐,大排档、铁板烧、牛肉火锅等成为她的主要饮食方式。

绦虫,是寄生虫家族中的成员,主要分为:
● 牛带绦虫
● 猪带绦虫
吃了没煮熟的、生的含有绦虫幼虫的猪肉牛肉,或者吃了生的没有经过检疫的猪肉牛肉,就很容易感染!

图为生猪肉
幼虫进入人体后,会发育成绦虫成虫,寄生在人的肠道,长得很像扁扁的面条,还可以长到几米长,连绵成串。

绦虫的孕节脱落,会随着大便排出。你以为拉出了一条虫,其实只拉出了虫子的一小部分。
除此之外,幼虫还会随着血液流动到身上其他的地方,寄生在皮肤、脑、眼、心、肝、肺等地方。这就是为什么吴女士的案例里,能从乳房里取出4条虫子的原因。

1. 生虾生蟹——肺吸虫
生腌虾蛄、生蚝、醉蟹,这些看着鲜嫩Q弹的“美食”其实危机四伏!

虾蟹体内容易寄生肺吸虫囊蚴,若吃了未煮熟的虾蟹,肺吸虫会寄生在肺部,不但会引起咳嗽、咯血,还会侵入脑部和其他器官。
2. 生鱼片——肝吸虫、异尖线吸虫
生吃淡水鱼易感染肝吸虫,而吃深海鱼刺身也可能感染棘颚口线虫病和异尖线吸虫病。
人感染肝吸虫后,幼虫可游走进胆总管,虫体寄居于肝内胆管,在那里长期定居并发育为成虫,引起黄疸、胆管结石、胆管炎、肝炎、肝硬化甚至胆管癌。
3. 蛙类——裂头蚴
中国的14种蛙类都可感染裂头蚴绦虫,其幼虫藏于蛙的肌肉中,尤其是腿肉较多。

被人吃到肚子里的裂头蚴,会穿肠破壁到处晃悠,或钻进内脏,或跑到皮下,或潜入大脑,造成神经系统的病变。

4. 肥羊肥牛——弓形虫

弓形虫不止寄生在猫体内,也可能存在肥羊肥牛肉卷中。吃火锅时,很多人只涮几秒就食用了,如果没有彻底煮熟,就会给弓形虫可乘之机。
5. 荸荠和菱角——姜片虫
荸荠可能携带姜片虫,这是人体吸虫中最大的一种。

当用牙啃荸荠皮或生吃荸荠时,幼虫就会进入体内导致姜片虫病。
轻则肠炎拉肚子,重则贫血浮肿,对于儿童来说,可能出现智力低下,甚至死亡。

1. 不熟不食
不要吃任何生的海鲜或者肉类。
吃火锅一定要把肉彻底煮熟。

2. 生水不能喝
在外旅行即使再累再渴,也不要直接饮用所谓清澈的山泉水。
3. 生熟要分开
生熟食物,无论是存放,还是切割,都要注意分开,避免生熟食物交叉污染。

比如刀具、砧板、碗盘等器皿要分开使用,不得混用。放生食的器皿必须清洗消毒后才可以再使用。
来源:健康广东、深圳疾控、广西疾控等
编辑:李鑫橼
审校:冯哲华、林歌、梁炜健、郑少松


