最新调整!2024佛山普通门诊报销额度出炉
南海西樵 2024-01-17 23:09

根据规定

佛山市普通门诊年度支付限额

是基于本市上上年度

城镇在岗职工年平均工资水平来计算的

会随着年平均工资的变化而调整

对此

2024年1月1日至12月31日期间

佛山市医保参保人

普通门诊统筹基金年度最高支付限额

更新如下

1、职工医保在职人员:2723元/人·年

2、职工医保退休人员:2996元/人·年

3、居民医保参保人员:2179元/人·年

普通门诊统筹

通过统筹基金保障参保人员

符合规定的普通门诊医疗费用

不设起付标准

每次看病的相关医疗费可以报销多少?

就要看支付比例了

不同级别的定点医疗机构

有着不同的医保支付比例

哪些可以报销?

就主要看医保目录啦

普通门诊统筹执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。

(一)医保药品目录中,甲类药品不设个人先行自付比例,乙类药品个人先行自付比例为5%

(二)诊疗项目目录中,需要个人先行自付的诊疗项目,按10%个人先行自付比例执行,其他诊疗项目不设个人先行自付比例。

(三)医用耗材目录中,透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例,其他医用耗材按10%个人先行自付比例执行。

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源 | 佛山医疗保障
编辑 | 佛山新闻网 姚易、林婉妍
审校 | 何锦婷、杨荣燕王明晖
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