今年普通门诊报销额度有更新!一起关注→
高明发布 2024-01-16 12:57

新的一年已开启

不少街坊朋友会关心:
今年的普通门诊报销额度有变化吗?
哪些可以报销,报销多少呢?

有的!

报销额度就是我们讲的年度支付限额
关乎大家今年普通门诊就医
最多能报销多少!

根据规定
佛山市普通门诊年度支付限额
是基于本市上上年度
城镇在岗职工年平均工资水平来计算的
所以会随着它变化而调整哦~

对此
2024年1月1日至12月31日期间
佛山市医保参保人
普通门诊统筹基金年度最高支付限额
更新如下

1.职工医保在职人员:2723元/人·年
2.职工医保退休人员:2996元/人·年
3.居民医保参保人员:2179元/人·年

普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员
符合规定的普通门诊医疗费用
不设起付标准

每次看病的相关医疗费可以报销多少?
就要看支付比例了
不同级别的定点医疗机构
有着不同的医保支付比例

哪些可以报销?
就主要看医保目录啦

普通门诊统筹执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。

(一)医保药品目录中,甲类药品不设个人先行自付比例,乙类药品个人先行自付比例为5%

(二)诊疗项目目录中,需要个人先行自付的诊疗项目,按10%个人先行自付比例执行,其他诊疗项目不设个人先行自付比例。

(三))医用耗材目录中,透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例,其他医用耗材按10%个人先行自付比例执行。


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高明发布微信编辑部
来源:佛山医疗保障
编辑:高明融媒体中心罗婉琼
审校:谭健才、黎翠怡