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哮喘，相信大家对这个词都不太陌生。2019年《Lancet》发布了中国肺部健康研究组对国内成人哮喘现状的研究：哮喘的总患病率为4.2%，约有4570万成人哮喘患者，近70%未确诊，而70岁及以上人群患病率高达7.4%。
什么是哮喘？
哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病，临床表现为反复发作的喘息、气急，伴或不伴胸闷或咳嗽等症状，同时伴有气道高反应性和可变的气流受限，随着病程延长可导致气道结构改变，即气道重塑。
哮喘常见六大误区
误区一：只有咳嗽/胸闷就不是哮喘
许多哮喘病人因为气促、喘息等症状到医院求诊，但也有一些特殊类型的哮喘病人是没有喘息症状的，其中包括：①以咳嗽作为唯一或主要症状的咳嗽变异性哮喘（CVA）②以胸闷作为唯一或主要症状的胸闷变异性哮喘（CTVA）；因此，如果反复出现咳嗽难以治愈，或者反复胸闷时，请及时到呼吸专科就诊。
误区二：哮喘是会传染的
哮喘没有传染性，但是呼吸道感染（如肺炎支原体、流感、新冠等病原体）会导致哮喘发作。哮喘儿童常与过敏密切相关，成人出现的哮喘较少与过敏有关。
哮喘是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响，哮喘的发病既可能呈现明显的家族聚集性，也可能呈现一定的环境相关性。
误区三：哮喘不发作就停药
很多病人经过治疗后几个月哮喘症状未发作，认为哮喘好转，就擅自减药或停药，往往造成病情得不到很好控制而反复发作，甚至病情加重而需急救治疗，所以稳定期的维持治疗是防治哮喘最重要的环节之一，可以更好地减少哮喘急性发作次数。
记住，没有发作≠已经治好！
误区四：得了哮喘就不能运动
有的患者觉得运动可能诱发哮喘，所以认为哮喘患者应该远离运动，的确在哮喘急性发作期间，患者由于气道痉挛、呼吸不畅，是不适合运动的。还有极少部分患者是特殊的“运动性哮喘”，这种病是在运动时诱发哮喘的发作。
但这不代表着患者一直不能运动，哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的，就算是“运动性哮喘”患者也可在运动之前做好热身运动或使用一些药物来进行预防。
误区五：只用中医或西医治疗哮喘
门诊就诊的患者中，有很多患者喜欢中医的就希望只用中医方法治疗哮喘，喜欢西医的就不愿尝试用中医方法来治疗哮喘，这是一个治疗的误区。
中医在治疗哮喘病时，有个原则就是：“急时治其表，缓则治其本”，“发时治肺，平时治肾。”所以对于慢性哮喘，中医都是以治本为主。
采用中西医结合疗法治疗哮喘临床效果更理想，还可互相弥补两种疗法的不足，对患者康复更加有利。
误区六：长期吸入激素对身体有害，不能用
大部分的哮喘患者使用的是吸入性的表面激素，这类药物是直接吸入到肺内起作用，与口服激素相比，其副作用显著减小，长期使用是安全的，而且经过规范治疗与病情监测，有些病人吸入激素可以逐渐减至最小剂量甚至停用。
特别提醒：
哮喘患者常备的急救药“万托林”是一个短效的支气管舒张剂，不含有激素，属于临时缓解药，但并不能长期有效控制哮喘。
医生介绍
林安琪
职称：主治医师
擅长：肺部感染、慢性阻塞肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽的诊断治疗，熟悉支气管镜、胸腔镜介入检查、常规治疗。
简介：佛山市中西医结合学会会员，广东省基层医药学会中西医结合呼吸与危重症专业委员会委员。2012年毕业于广东医科大学。2018年在广州医科大学附属第一医院进修学习。
供稿：呼吸科 林安琪
编辑：梁丁瑶
编审：黄定珠
审核：宋亚芳
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