根据广东省最新政策，顺德区于 2023 年 9 月启动新一轮适龄女生人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种工作。
在顺德区就读、具有广东省学籍、2023年9月起新进入初中一年级、未种过 HPV 疫苗且未满14周岁的女生可以免费接种国产二价HPV疫苗。
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什么是人乳头瘤病毒（HPV）疫苗？
人乳头瘤病毒（HPV）感染是生殖道最常见的病毒性感染，可引发宫颈癌前病变并进展为宫颈癌。接种HPV疫苗能有效刺激人体免疫系统产生抗体，预防HPV感染，降低HPV导致的宫颈癌和癌前病变的发生风险，因此尽早接种HPV疫苗，是预防宫颈癌最有效的方式。
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接种HPV疫苗后是不是就不会得宫颈癌了？
不一定。高危型HPV持续性感染是宫颈癌的主要致病因素。在我国，约84.5%的宫颈癌都与HPV-16和HPV-18感染有关，目前上市的HPV疫苗可以预防HPV-16和HPV-18感染相关宫颈癌。因此，接种HPV疫苗能很大程度上减少宫颈癌的发生，但适龄女性仍需定期接受宫颈癌筛查，减少宫颈癌的发生。
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二价、四价、九价HPV疫苗的区别？
目前我国上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，二价HPV疫苗可预防高危型HPV-16和HPV-18感染；四价HPV疫苗在二价的基础上，增加了低危型HPV-6和HPV-11,可预防生殖器疣；九价HPV疫苗在四价的基础上又增加了5种高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。
在我国，约84.5%的宫颈癌都与HPV-16和HPV-18感染有关，因此二价及以上的HPV疫苗都可基本满足适龄女生预防宫颈癌的需求。
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九价HPV疫苗预防的型别较多，保护率也相对高，有没有必要等待接种九价疫苗？
世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件，对三种疫苗推荐没有偏好。从公共卫生角度而言，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌（由HPV16和HPV18这两个型别导致）方面可以提供相当的免疫原性和保护效力，根据现有的条件，接种三种HPV疫苗中任何一种都是可以的。按照“知情同意、自愿免费”、“越早接种效果越好”的原则，建议尽早接种HPV疫苗，早接种、早保护。
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免费接种的对象是哪些？所有人都能免费接种吗？
免费接种对象仅为具有广东省学籍、9月起新进入初中一年级未接种过HPV疫苗的14周岁以下女生。
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为什么将免费接种年龄范围确定为无HPV疫苗接种史在校初一女生？
首先WHO在2017年HPV疫苗立场文件中建议，HPV疫苗的首要接种对象是9-14岁女性。将13-14岁在校女学生作为HPV疫苗接种的重点目标人群，优先保障和大幅提高青春期女性的HPV疫苗接种率，可更好地利用有效的社会资源，达到宫颈癌一级预防策略的最佳效果。第二，初一年级女孩年龄一般都在12、13岁左右，也是生理上发生变化的重要节点，便于开展健康教育，且在校孩子接种工作便于组织实施。第三，基于我省工作实际和财政预算等因素综合考虑。目前年龄超过15周岁、非七年级女孩及非广东省学籍在校女生均不在项目范围之内，请家长予以理解和配合。
来源丨大良社区卫生服务中心
编辑丨郭嘉泳
审校丨李嘉慧、黄加浩、郭灿鸿
