为医院“把脉开方”!
佛山市中级人民法院 2023-09-07 18:00

“针对司法建议指出的病历书写

及管理不规范等问题,

我院召开会议对临床医务人员

进行专项传达和解读,

并在会后开展了全院自查自纠……”

近日,禅城法院收到了

佛山某医院的司法建议回复函,

反馈整改落实情况。

“把脉”案件寻“病因”

禅城区地处佛山市中心城区,聚集全市主要三甲医院、大量私立医院和个体诊所,医疗领域司法需求日益增多。禅城法院在审理医疗损害责任纠纷案件时,发现一些医院存在诊疗过程记录、资料收集归档、病历封存保管不规范等共性问题,部分问题可能直接影响诉讼案件中对医院方责任比例的分配;部分问题虽确属形式上的瑕疵,不影响诊疗结果及诉讼案件整体走向,但会让患者及家属产生质疑和不信任,不利于医患纠纷的妥善化解。

在综合分析研判后,禅城法院遂向5家市、区主要综合性三甲医院及1家专科医院发出司法建议,结合实际案例具体分析医院在病历书写修改、归档封存及病人管理等方面存在的问题,并向医院提出加强教育培训、修订管理规范、优化诊疗流程等建议。

开“良方”除“病灶”

收到司法建议的医院高度重视,及时召开专题会议,组织全体医务人员认真学习建议内容,并加强规范诊疗流程及医疗卫生法律法规学习,提高法律风险意识。同时,对照建议列举情形院方逐一进行对照检查,有针对性地制定整改措施优化病历质量考核和日常管理等,将考核结果作为绩效考核重要依据。

司法建议发出后,禅城法院坚持跟踪问效,由法官带队到上述医院进行实地走访调研,及时跟进司法建议整改落实情况,做好释法答疑工作。据统计,今年以来,禅城法院积极延伸审判职能,共计发送各类司法建议20份,涉及行政机关依法履职、行业领域规范管理等多方面,有力推动矛盾纠纷源头化解、实质性化解。

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来源:人民法院报、广东省高级人民法院
编辑:罗令宙
审校:吕慧敏、冷瑞雪