“下楼遛个弯的功夫，就能免费测血压、测血糖，还有我们云东海社区卫生服务中心的医生坐诊，嘱咐我一些高血压、糖尿病等饮食注意事项。真是太方便、太贴心了！”8月2日下午，在映海南社区居委会家庭医生巡诊点，居住捷和广场的居民陈伯高兴地说。

8月开始，云东海街道社区卫生服务中心以“村居家庭医生巡诊工作站”形式，按照“定时定点+按需”的原则，在鲁村市场大官厅、映海南社区居委会综合办公室、云东海社区居委会一楼开展连续定时定点巡诊服务，每周巡诊1次，提供健康体检、健康教育、用药指导、老年人普查、中医药健康管理服务等。

对已发现的常见病，通过家庭医生巡诊点进行跟踪，可以保证对象得到更专业、更有效的健康指导；对慢性病病人开展健康咨询、用药指导、行为干预；对巡诊中发现的病情严重者，建议并联系住院或转诊服务，出院后积极跟进患者恢复期的康复工作。家庭医生真正成为基层医疗健康的“守门人”，起到早发现、早干预、早治疗的作用，更好地落实“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化健康管理。

云东海街道社区卫生服务中心目前共有9个家庭医生服务团队，分别负责街道辖区不同片区的家庭医生工作开展，服务团队通过与普通人群、重点人群进行家庭医生签约，为对应人群提供建立健康档案、优先预约就诊，慢病长处方、转诊绿色通道、重点疾病健康管理、健康体检、新生儿访视、儿童保健系统管理、健康教育和健康咨询服务等一系列个性化服务。通过家庭医生签约服务的深入开展，加强了居民的自我管控意识，进一步提高了居民的健康水平，充分发挥了家庭医生作为居民健康“守门人”的职责。截至目前，云东海街道共有重点人群约2万人，已完成家庭医生签约约1.7万人，重点人群签约率达80%。

云东海街道社区卫生服务中心第三组家庭医生团队