
容桂街坊,
你们对流行性出血热了解多少?
出血热是种什么病?
它是如何传播的?
又该如何预防?


流行性出血热,国际又称肾综合症出血热,是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征的严重的急性传染病。在我国属于乙类传染病。
这种病起病急,进展快,若救治不及时可引起死亡。
人感染汉坦病毒后潜伏期通常为7-14天,也偶见短至4天或长至2个月者。典型临床表现具有三大主征,即发热、出血和肾损害。
患者起病急,早期有发冷,发热等症状,全身酸痛,乏力,呈衰竭状;
可有头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;
可出现眼睑浮肿、结膜充血,水肿,有点状或片状出血;
上腭粘膜呈网状充血,点状出血和腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点。患者束臂试验阳性。
典型病例病程经过有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。


人类被染毒鼠类咬伤,或者破损的皮肤、粘膜接触鼠类排泄物、分泌物而感染。
染毒鼠类的排泄物中若含有汉坦病毒,可污染食物、水,可经消化道感染。
染毒鼠类的排泄物中含有汉坦病毒,在污染尘埃后形成了含病毒气溶胶颗粒,可经呼吸道感染。
鼠类的体表往往会寄生着革螨、恙螨等生物,若染毒鼠类体表的寄生虫去叮咬人类,便可感染。
出血热患者若为孕妇,病毒可经胎盘感染腹中胎儿,但此种方式较为少见。
据医生表示,“出血热不是SARS、甲流那样的呼吸道传染病,不会在人与人间传染,主要是通过啮齿类动物分泌物或排泄物污染后接触传播,因此不会出现大范围跨跃式感染。
流行性出血热是一种可预防的传染病,只要措施到位,就可以避免被病毒感染。防治的关键主要是以下三个方面:
防鼠灭鼠是本病预防的主导措施,防鼠为切断传播途径,灭鼠为消灭传染源。
疫苗接种可有效预防流行性出血热。我国针对流行性出血热实行扩大免疫接种规划措施,流行区人群应接种疫苗。
病人治疗要“三早一就”:早发现、早休息、早治疗、就近到规范性医疗机构治疗。可显著降低病死率。
如果患者突然发病,畏寒或寒战,继之高热;可伴或不伴头痛、腰痛、眼眶痛、全身肌肉关节酸痛、困倦无力,恶心、呕吐、腰痛及腹泻等消化道症状,面部、颈部和胸部潮红(三红),淤点和结膜充血等症状中之一或多项者;发病前1个月内有鼠类接触史或看见过老鼠、鼠排泄物;或所处地区为流行性出血热告发区等,可高度怀疑流行性出血热,应及时就医,并告之医生可能感染流行出血热。
老鼠的防治方法主要包括环境治理、物理防治和化学防治。

断绝鼠粮,彻底清除垃圾,控制不符合规定储存的粮食、食品,特别是餐饮业剩饭剩菜需密封保管,厨房垃圾及时密闭清运。
外环境可供老鼠食用的遗弃食品及积水及时清理。
门窗严丝合缝,门与门框、窗与窗棱缝隙应小于6毫米,食品加工操作间、售货厅、食品、药品仓库、副食仓库及其它可招致鼠害的场所木质门的下沿,应镶包内外30厘米高铁皮;楼房地下室或地上一层的窗户及通风孔应加装13×13毫米的铁线网。
各种管道或电缆进出建筑的孔洞用水泥等材料堵塞;室内可能被鼠类利用的孔洞、缝隙也用水泥堵塞。
下水道应装防鼠网,室内排水沟装有完整铁网,通往外界出水口部位应有13×13毫米防鼠铁丝网闸。
粮食、副食调料、药品等仓库木门应包有30厘米高铁皮,经常开启的门应设置60厘米高包铁皮的防鼠档板,库内常年备有盛装新鲜灭鼠药品的鼠盒或粘鼠板。
物理灭鼠主要是采用鼠笼、鼠夹、粘鼠板等灭鼠,也有专业灭鼠队在鼠类经常出没地采用拉线人工看守、电击灭鼠的方法。
化学灭鼠通常采用抗凝血灭鼠剂配制成毒饵灭鼠。将抗凝血灭鼠剂与饵料(如:玉米、谷子、小麦等)浸泡或混合后制成的毒饵按一定方法投入,鼠盗食毒饵后3~7天内中毒死亡。
堵:经常清除杂物,搞好室内外卫生,在下水道处放防鼠网;把室内外鼠洞堵死,墙根压实使老鼠无藏身之地,才易被发现便于捕杀。
查:查鼠洞,摸清老鼠常走的鼠道和活动场所,为下毒饵、放灭鼠器提供线索。
饿:保管好食物,断绝鼠粮,清除垃圾和粪便,迫使老鼠食诱饵。
捕:用特制捕鼠用具如鼠笼、鼠夹、电子捕鼠器、粘鼠胶等诱捕。
毒:用溴敌隆母液与稻谷、面粉等食物混成毒饵、放在老鼠出没的地方,毒杀老鼠效果较好。溴敌隆毒饵老鼠食后4~6天死亡。

选用的毒饵中不得含有国家禁用的急性灭鼠剂。
选用的毒饵不得变质或发霉,并定期更换。
在灭鼠活动中一旦发生误食毒饵等造成中毒的,应立即送医院对症治疗。慢性抗凝血剂的特效解毒剂为维生素K1。
来源丨佛山疾控、珠海疾控
编辑丨念响新媒体 陈韵怡
审校丨李嘉慧、黄加浩、郭灿鸿






