乐平医院成功抢救胎盘早剥产妇及新生儿
畅享乐平 2023-06-07 00:06

孕妇持续腹痛，胎儿胎心小于100次/分，胎盘早剥的可能性极大，母婴的生命安全均受到严重威胁！4月20日早晨，孕妇陈女士因腹痛到佛山市第一人民医院附属乐平医院产科门诊就诊，她原以为自己即将足月分娩，实则出现了妊娠晚期严重并发症——胎盘早剥。幸运的是，经过该院多学科医护人员及时施救，陈女士及其宝宝均成功获救。

4分钟！

急速挽救新生儿

当日8时27分，乐平医院产科医生为陈女士进行初步检查发现异常后，立即将其转进B超室做进一步检查。检查发现，其胎儿的心率仅69次/分（正常胎心120-160bpm），高度怀疑是胎盘早剥，意味着胎儿随时可能胎死腹中！
凶险至极！8时34分，门诊护士打电话通知病房进行紧急抢救准备，同时安抚孕妇情绪，协助其家人快速办理入院手续。

仅1分钟后，伍晶晶、戴春梅两位医生就接到了陈女士，并经绿色通道将其送入手术室准备施行剖宫产。

期间，手术医师、手术室及麻醉、新生儿抢救、病情沟通等多个团队已快速完成组建，各司其职，有条不紊地开展各项术前工作：麻醉科主任周桥灵、手术室护长陆丽芳准备麻醉及手术用品；王春艳医师与手术室人员布局抢救现场；检验科立即备血；儿科医生入场准备抢救新生儿；欧阳群丽医师与家人沟通各类可能发生的手术风险等。

8时44分，剖腹产手术正式开始。在手术、麻醉等多学科医生密切配合下，只用了4分钟，新生儿于8时48分顺利诞生。但宝宝出生后1分钟的Apgar评分仅6分，儿科医生立即为其进行正压通气复苏，随着宝宝响亮的啼哭声响起，5分钟Apgar评分达到10分即满分，意味着宝宝复苏成功，为正常新生儿。

迎难而上

保护产妇生育力与生命安全

为何胎盘早剥如此凶险？胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，属于妊娠晚期严重并发症。该病起病急、发展迅猛，若诊断与处理不及时，容易并发子宫胎盘卒中、弥散性血管内凝血、产后出血、胎儿宫内死亡等，危及母婴生命。

宝宝出生之时，胎盘也同步娩出。医生发现，陈女士胎盘早剥属于II级，整个子宫后壁乌黑一片，产后出血量较大，随时可能出现凝血功能障碍，意味着孕妇面临切除子宫的风险。此时若处理不及时，还可能危及孕妇的生命安全。

考虑到患者年轻、发病时间短，加上前期临床处理准确及时，妇产科主任谢咏决定迎难而上，联合手术、麻醉等团队开展进一步抢救。得益于医护人员丰富的临床经验和果断的处理，以及多学科团队紧密协作，新生儿、产妇先后获救，产妇的生育能力也得到了保护！

5月27日，陈女士携孩子返院复诊，检查一切良好。她怀着感恩，给医院送来锦旗，并表达无限感激之情！

佛山市第一人民医院附属乐平医院，在上级部门的关心支持下，在乐平镇党委政府的大力支持下，不断加强自身建设，改善医疗条件，促进医院学科发展、服务能力提升。在乐平镇政府、总院领导的关怀指导和乐平医院领导的大力支持下，佛山市第一人民医院附属乐平医院妇产科团队秉持总院“安全、优质、创新、发展”的办院理念，齐心协力，锐意进取，通过建章立制、推进医疗质量分级管理、开展高水平教学培训、全面展开多学科合作等“组合拳”，推动乐平妇产科快速迈上亚学科建设发展规划轨道，让乐平镇及周边广大市民群众在“家门口”享受优质医疗服务，带来了技术和经验，赢得了口碑和赞誉。
母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础。自2022年2月佛山市第一人民医院托管乐平医院以来，该院妇产科已成功救治多例脐带脱垂、产后大出血、胎盘早剥等孕产妇急症，逐步构建起成熟的多学科合作救治模式。产科危重妊娠诊疗技术和能力得到全面提升，切实为当地孕产妇的生命健康安全保驾护航。

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编辑丨畅享乐平编辑组

来源丨佛山市一附属乐平医院

审核丨乐平镇宣文旅办

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