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“#广东已经迎来甲流新流行高峰”
话题登上微博热搜第一名
最近
总的来说，普通感冒更好“扛”。
普通感冒：一般有鼻塞流涕、打喷嚏、轻度咳嗽等症状，不发烧或者发低烧。通常一周内自愈。
流感（甲流）：全身症状比较重。通常会出现高热、头痛、咽痛、畏寒、肌肉酸痛等。
起病急，迅速发展为高热，体温可高达39～40℃，可能反复持续3～5天。可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。
大孩子会说喉咙干、痒、痛，而小孩子可能表现为容易哭闹或者怕吃东西，尤其是固体类食物。
大孩子会出现打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等。比较小的孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。
大多是阵发性的，不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多，但会比较频繁，大多是干咳。
大孩子可能会说头痛、全身肌肉酸痛、乏力，还会伴有呕吐、腹痛或者腹泻等。小孩子则容易表现为哭闹、黏人。
这些症状，可能全会都出现，但也可能只出现其中的几项。年龄越小的孩子，症状往往越不典型，家长需要加倍留心。
健康的人患上流感后，大多是轻症，一般会自愈。但是，部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。甚至可能进展为重症，危及生命。
特别要提醒的是，年龄＜5岁的孩子（尤其年龄＜2岁）较易发展成重症。有基础疾病的孩子（如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等），更不用说，也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。
出现以下这两种情况
都要尽快看医生
持续高热3天甚至更长时间，头痛、全身肌肉酸痛、寒战、精神状态不好、胃口不好，就要看医生。
但有这3种情况，要赶紧送医院：
●剧烈咳嗽、呼吸加快或者呼吸困难；
●严重呕吐；
●精神萎靡或者不愿意交流、嗜睡，或者哭闹不安、惊厥。
家有小宝宝的，尤其还要注意：
越小的孩子越不会表述，可能只是烦躁、哭闹等。
满月前的宝宝较少会得流感，但一旦得了流感，更容易合并肺炎、脓毒症。这类宝宝如果出现嗜睡、拒奶、少哭、少动，那就要多留心了。一旦发现不对劲，就要及时就医。
引发肺炎是最常见的并发症，多见于2岁以下婴幼儿，48小时内持续高热或起病2~3天后体温逐渐升高，常有气促、喘息、发绀、呼吸困难。流感肺炎可同时合并其他病毒、支原体等不同病原感染，一旦合并细菌感染，有可能导致病情严重或死亡。
流感相关神经系统并发症病死率高，预后不良。其主要并发症包括脑炎、脑病、瑞氏综合征、横贯性脊髓炎、吉兰巴雷综合征等，最多见的是流感相关性脑病或脑炎，以5岁以下儿童最为多见，病原学检查甲型多于乙型。神经系统症状多在 发病的2天内出现，表现为意识障碍、抽搐、运动或感觉功能障碍。
脑部影像学（CT或MRI）检查可表现为多灶性对称性出血、水肿，脑干、丘脑、内囊、豆状核等均可受累，可将双侧丘脑坏死作为其典型征象。流感相关性脑病的病死率约1/3，严重后遗症发生率与病死率相似。
流感相关病毒性心肌炎临床症状多在病毒感染4～7天出现，患者常出现气短症状加重，并出现胸痛、心悸、乏力等症状。
当查体发现与发热不相称的窦性心动过速，以及心脏扩大、肝大等充血性心力衰竭表现时，应及时行心电图、心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声等检查协助诊断。
建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。
患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。
密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾、接触患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。家庭成员，尤其是流感高危人群应尽可能避免与流感患者密切接触。
做好个人防护，日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好卫生习惯。在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员，如必须接触时应做好个人防护。若出现呼吸道症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课；尽量避免近距离接触家庭成员，如需接触时应佩戴口罩；打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，减少疾病传播。前往医院就诊时，患者及陪护人员需要戴口罩，避免交叉感染。
保持环境卫生，保持居所清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。
加强集体单位健康监测，学校和托幼机构应加强校内晨午检和全日观察。出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播。如发生聚集性疫情，应配合落实各项防控措施。
尽快接种流感疫苗，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法之一，流感季来临前是接种的最佳时期。对于尚未接种流感疫苗的孕妇、老年人、慢性病患者、低龄儿童等高风险人群，在流感疫苗可及的情况下尽快进行接种，仍能起到很好的预防保护作用。
【妇幼健康科普】撰文：儿科 尤锡维；编辑：皑茵；编审：欣英、卢敏；审核：汪周艳
