
新冠病毒感染后,部分患者尤其是老年人会出现胸闷、气促、痰多、血氧低的情况,往往需要2到3周才能够逐渐恢复。感染后恢复期患者身体免疫力和抵抗力降低,如果身体虚弱且正值气候寒冷,则很容易受到风寒湿邪侵袭。在此为“阳康”患者提供四种居家就能自己学习使用的俯卧位治疗方法,有助于增加患者前胸部的血流量和背部的通气量,以改善气血交换、提高血氧饱和度、促进痰液排出。
佛山市中医院发热门诊护士长刘晓伟指出,俯卧位治疗期间,每两小时翻身一次,防止压伤;肢体取舒适功能位摆位,防止神经拉伤。治疗期宜循序渐进,逐渐延长时间。每次持续时间应根据患者氧合改善和耐受情况确定,一般维持俯卧位2~4小时后变换为仰卧位1~2小时,再改为俯卧位,每天可重复3~6次,建议每天总治疗时间尽可能大于12小时。
同时,刘晓伟强调,重症患者要及时观察俯卧后生命体征的变化和呼吸状态的变化,居家治疗期间可携带指脉氧夹,观察血氧变化。有颅内高压、面部骨折、严重心律失常的患者不宜实施俯卧位治疗,“总之就是怎么舒适怎么趴,能趴尽趴,实在接受不了俯卧位的,可以取侧卧位。”
刘晓伟表示,“阳康”患者节日期间要注意休息,避免剧烈运动,保证充足的睡眠和营养,但也不要暴饮暴食。如有不适,及时就医。感染新冠后,如出现胸闷、呼吸困难或气促、持续发热超过3天等情况,尤其有慢性基础疾病的患者,需紧急到医院就诊。
01
清醒俯卧位
平卧,屈一侧膝部,身体向另一侧翻身取俯卧位,软枕分别垫在头部、胸部、小腿部下方,头偏向一侧,取舒适卧位。
如果自主翻身能力欠佳的,家属可从旁协助,并做好观察,两个小时左右帮患者改变头部转向,以免引起其他不必要的损伤。

02

大侧卧位
准备两个软枕放在身旁,身体平卧移向一侧,屈膝取大侧卧位。侧卧位时,头偏向一侧,双上肢自然放松置于身体两侧,下肢屈膝置于软枕上。此种姿势针对肥胖患者、晚期孕妇、不能耐受俯卧位的患者。

03
胸膝卧位
双膝跪于床面,大腿与床面保持垂直,双膝分开与肩同宽,上身前俯尽量下压(如难以下身可适当用枕头垫高),两手平贴于床面,头偏向一侧。这种体位主要针对清醒的、无感觉异常、可自主变换体位的人群。

04

坐式趴卧位
患者清醒状态时坐于床旁,取2~3个软枕垫于大腿上,前臂放在软枕上,身体微微前俯,头枕在前臂上,取舒适体位。对于卧床的患者,可以摇高床头,让患者趴卧于餐桌上。

“阳康”患者过年期间健康管理建议
1、防寒保暖养正气
感染新冠病毒后,正气虚损,也就是通常说的正虚。中医上讲,正气虚弱即身体素质差,抵抗力和免疫力下降,抗外界病毒等的入侵能力差,很容易导致风寒湿邪侵袭,诱发一些不适症状。因此“阳康”后在身体虚弱、气候寒冷时,如果没有注意预防风寒,再感染流感病毒或受风邪引发感冒,不仅难受的症状“卷土重来”,人体所需的恢复期也会进一步拉长。因此,在疾病康复期,做好防寒保暖十分重要。戴帽子、戴围巾、戴防护耳罩,并坚持每天早中晚3次按摩揉搓耳廓,每次5~10分钟,以发热为度。
2、食疗药膳调脾胃
可以通过食用一些温中散寒、保护脾胃的食物,根据不同体质可选用山药、黄芪、当归、太子参等中药加生姜、葱白与牛羊肉等炖汤做成食疗药膳,也可以利用家里常用的生姜、葱白煮水喝,具有帮助散热、缓解风寒感冒的作用。
3、中药浴足疏经络
此时天寒地冻,不少人常感觉手脚冰冷。俗话说“寒从脚起”,可以选用温经散寒、疏经通络、宁心安神等中药泡脚,借中药的温热之性及水的热力,起到温经散寒、舒筋活络、调节阴阳的作用,有助全身气血的运行。注意的是:因阳康后体质较虚,泡脚的时间不能过长,15~20分钟为宜;水温不宜过高。泡脚水温以40~45℃为宜,最好不要超过50℃,泡脚时间以微微出汗即可,切勿大汗。
4、艾灸穴位强体质
《扁鹊心书》说:人于无病时,常灸足三里、气海、关元、中脘、命门等保健穴位,虽不得长生,易得百年寿。《孟子》中也有“七年之病,求三年之艾”,历代医学著作对艾灸的治疗作用更是比比皆是,认为能激发提高人体的阳气,增强人体的抗病能力。