12月23日苗讯丨为什么要启动第二剂次加强免疫接种？解答→
宜居伦教 2022-12-23 02:39
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具体开放情况请看下图，如有调整，请以现场公示为准。伦教医院暂停，三洲卫生站只接种一至三针。二、接种对象安排
（一）接种第二剂次加强针（即第四针）
1.目前仅向60岁以上人群和医护人员开放，第二剂次加强针与第一剂次加强针时间间隔为6个月以上。
2.有以下情形者暂不接种，包括：
（1）对疫苗或疫苗成分过敏者；
（2）患急性疾病者；
（3）处于慢性疾病的急性发作期者；
（4）正在发热者；
（5）妊娠期妇女、孕妇、哺乳期；
（6）有新冠十大症状的；
（7）近期抗原阳性的。
注意：
○核酸阳性的半年后才接种；
（二）接种第一剂次加强针（即第三针）
1.18-59岁人群：全程接种满6个月的凭有效证件即可进场接种。
2.60岁以上人群：全程接种满3个月的凭接种凭证或有效证件即可进场接种第三针“加强针”，75岁以上市民前往接种的，必须家属陪同。
注意：暂不接受18岁以下人群接种新冠疫苗“加强针”。
3-17岁未成年人群：需提前于粤苗APP进行建档，生成二维码，并下载知情同意书填写后，由监护人陪同下前往接种点进行接种（接种新冠病毒疫苗与其他疫苗间隔不少于14天）；60岁以上人群：第一针凭身份证进场接种，采取现场问诊、评估、接种等“一站式”服务，无须到社区卫生服务站进行健康评估；第二针凭第一针接种凭证（或身份证）即可进场接种。75岁以上市民前往接种的，必须家属陪同。
为什么要启动第二剂次加强免疫接种？
如何选择疫苗品种？
有基础性疾病患者如何接种？
广东省疾病预防控制中心
免疫所 孙立梅 所长
为您解答
老年人是重症的高风险人群。我省部分老年人群加强免疫后已满6个月，第一剂加强免疫提供的保护力随着时间的推移不断减弱，第二剂加强免疫有助于帮助老年群体快速提高体内抗体水平，增加防重症效果。
为减少因新冠感染导致重症病例数和死亡人数，越来越多的国家和地区启动新冠病毒疫苗第二剂加强剂（即在完成新冠病毒疫苗基础免疫以及第一剂加强免疫之后，再实施第二剂加强接种）的接种措施。
据不完全统计，截止至2022年11月，已有以色列、美国、香港特别行政区等超过20个国家/地区启动了重点人群新冠病毒疫苗第二剂加强接种，主要接种对象为老年人、免疫力低下人群和医务人员。
多项文献研究表明：第二剂加强剂疫苗诱导了抗新冠病毒受体结合域的IgG抗体，增加了中和抗体滴度，并增强了T细胞反应。相比第一剂加强剂疫苗接种后5个月，接种第二剂加强剂疫苗两周后，IgG抗体和中和抗体滴度都增加了9-10倍，可以将体内的抗体恢复免疫水平至第一剂加强剂后。
多项文献研究表明：第二剂加强接种安全性良好。不良反应主要是接种部位疼痛、皮肤瘙痒、头晕、疹子、发热之类，无相关的严重不良反应发生，安全性与第一剂加强接种类似。
根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。
优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：
3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）
3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）
3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）
3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗
2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）
3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）
3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗
3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）
3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗
接种时，因不同的接种点、不同的时间段，各种类疫苗有可能出现缺苗现象。
国家近期印发的新冠疫苗接种方案中提出：优先采用异源加强免疫。
随着我国新冠病毒疫苗接种循证证据逐步增加，多项研究表明：采用序贯加强免疫较同源加强免疫可显著提高抗体水平。建议在疫苗可及的前提下选择序贯加强接种。
序贯免疫是采用不同技术路线疫苗或不同的抗原型别疫苗，按照一定的间隔和接种剂次，期望获得更好的预防效果和安全性而采取的一种接种策略。
我国新冠疫情报告数据显示：有基础性疾病病例的病死率较无基础性疾病患者相比增加5-10倍。因而，建议有基础病患者经评估可以接种时，尽快按程序完成新冠病毒疫苗接种。
既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉头水肿，是属于疫苗接种禁忌的，不能接种。
对于糖尿病、高血压等常见基础疾病，这些慢性病不是新冠病毒疫苗接种的绝对禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种新冠病毒疫苗。
在慢性病的急性发作期，比如说肿瘤患者正处在化疗/放疗期间，或者高血压患者处于高血压危象当中，一些冠心病患者在心梗发作期，还有一些神经性疾病患者处于疾病的进展期，还有癫痫处于急性发作期，这类患者我们建议暂缓接种新冠疫苗，暂缓接种不是以后都不能接种，待病情稳定后也可以接种。
各位市民请注意！近期，伦教街道对便民核酸采样点进行了调整，请有需要的群众自行前往采样点参加检测。
一、采样点
具体开放情况请看下图，如有调整，请以现场公示为准。
（点击查看大图）
二、收费标准
1.请携带手机，提前准备好“粤核酸4”小程序采样码。老人、孩子可由家人代为登记，提前在家录入，生成二维码后截图保存。带上有效身份证件，现场给医护人员扫码核验减少等候时间。2.请佩戴口罩，注意保持“一米线”距离，主动配合、听从工作人员指挥，有序排队，按要求进出场地。3.在接种新冠病毒疫苗48小时内暂不进行核酸采样，待48小时后再进行采样。4.粤康码红码人员请迅速联系所属村（社区）报备，请勿前往核酸检测点；黄码或有发热等新冠肺炎相关症状的市民请到就近设置发热门诊的医院采样。
来源：顺德区伦教街道新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部办公室、广东疾控
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