
健康“医”靠,幸福“保”障
参保成功就可以享受多层次医疗保障
包含普通门诊、住院(含家庭病床)、
门诊特定病种、大病保险
和医疗救助等多方面保障

投保个人缴费标准为596元/人/年,财政补助标准为1283元/人/年。换句话说,每年只要交596元,即可享受统筹基金年度最高支付限额高达30万元保障+大病保险年度最高支付限额40万元保障。
性价比超高!!!
不单止这些
还有很多很多待遇保障哦

1
普通门诊
选点:全市范围内自选不超过3家,至少1家为基层医疗卫生机构;自然年度内变更数量不超过3家,其中保持至少1家为基层医疗机构。
报销比例:一级医疗卫生机构、一级以下非营利性医疗卫生机构为90%;二级医疗卫生机构70%;三级医疗卫生机构40%;其他一级以下医疗卫生机构50%。
2
住院
住院起付标准(元):一级医疗卫生机构为300元;二级医疗卫生机构为600元;三级医疗卫生机构为1200元。
住院基金支付比例:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为85%(恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗市内住院的基金支付90%)。
3
门诊特定病种(病种范围:62种)4大病保险
选点:全市范围内自选符合诊治条件的3家定点医疗机构,一年变更一次。
门诊特定病种基金支付比例:
甲类病种:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为精神病、结核病病种85%,其他甲类病种90%。
乙、丙类:级医疗卫生机构为85%;二级医疗卫生机构为80%;三级医疗卫生机构为75%。
4
大病保险
自付部分医疗费用补偿:起付标准(元):1.5万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象为3000元。
大病保险报销比例:90%
年度最高支付限额(元):40万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象无年度最高支付限额。
金山,银山
还不如居民医保这座靠山
给你健康的“医”靠
幸福的“保”障!

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来源:佛山医疗保障
审校:岑炽晖、罗倩娴、黄嘉慧
编辑:佛山新闻网 潘绮婷

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点在看 2022-11-26
健康“医”靠,幸福“保”障
参保成功就可以享受多层次医疗保障
包含普通门诊、住院(含家庭病床)、
门诊特定病种、大病保险
和医疗救助等多方面保障

投保个人缴费标准为596元/人/年,财政补助标准为1283元/人/年。换句话说,每年只要交596元,即可享受统筹基金年度最高支付限额高达30万元保障+大病保险年度最高支付限额40万元保障。
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1
普通门诊
选点:全市范围内自选不超过3家,至少1家为基层医疗卫生机构;自然年度内变更数量不超过3家,其中保持至少1家为基层医疗机构。
报销比例:一级医疗卫生机构、一级以下非营利性医疗卫生机构为90%;二级医疗卫生机构70%;三级医疗卫生机构40%;其他一级以下医疗卫生机构50%。
2
住院
住院起付标准(元):一级医疗卫生机构为300元;二级医疗卫生机构为600元;三级医疗卫生机构为1200元。
住院基金支付比例:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为85%(恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗市内住院的基金支付90%)。
3
门诊特定病种(病种范围:62种)4大病保险
选点:全市范围内自选符合诊治条件的3家定点医疗机构,一年变更一次。
门诊特定病种基金支付比例:
甲类病种:一级医疗卫生机构为95%;二级医疗卫生机构为90%;三级医疗卫生机构为精神病、结核病病种85%,其他甲类病种90%。
乙、丙类:级医疗卫生机构为85%;二级医疗卫生机构为80%;三级医疗卫生机构为75%。
4
大病保险
自付部分医疗费用补偿:起付标准(元):1.5万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象为3000元。
大病保险报销比例:90%
年度最高支付限额(元):40万,特困供养人员、建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象无年度最高支付限额。
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还不如居民医保这座靠山
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来源:佛山医疗保障
审校:岑炽晖、罗倩娴、黄嘉慧
编辑:佛山新闻网 潘绮婷


