手术室内，广东同江医院医生为胆囊结石患者开展“保胆取石”微创术。手术室外，患者家属观看手术直播。/本组图片由广东同江医院提供

患者在手术室里做手术，家属在手术室外看直播。12月11日至13日一连三天，广东同江医院在视频直播下为多位胆囊结石患者开展“保胆取石”微创术。早在11月20日至22日，广东同江医院就已率先利用视频传送系统，对20台“保胆取石”微创手术进行了视频直播。

“手术直播，让我们更直观，更放心。”有患者家属表示，这次观看手术视频直播给他们带来了不一样的就医体验和实实在在的利好。

手术实时直播   让家属更安心

“现在你们看到有一颗藏在粘膜下的深绿色结石，医生正在用器械透过粘膜将结石清走，这种隐匿性的结石叫做‘壁间结石’，肉眼无法发现，清除壁间结石能够使胆结石复发率大大降低。”“现在看到的这把吸走结石的钳子好像很大，实际上它的直径只有1毫米左右，比牙签还要细，只是在手术中将它放大了十倍，以确保医生视野更清晰，操作更精细，损伤更轻微。”

11月21日下午3时许，记者在广东同江医院手术室外的等候室里见证了一台向家属直播的手术。患者李先生的几名家属通过电视屏幕观看李先生的手术直播。屏幕前，该院普外科护士长刘雪宜为家属进行了全程解说。

当家属提出自己的疑问时，护士长耐心解答。“这简直太好了！亲人在里面动手术，在外面等候的亲属都会很焦急，想知道手术的进度如何。现在家属能够观看手术实时直播，还有护士长现场解说，实在是放心了不少。”患者家属林女士说。

刘雪宜介绍，直播的视频镜头从胆道镜进入患者胆囊内起，直到医生全部取石取息肉后为止，全程没有令人不适的画面。

专家联合手术   助力保胆取石

“通过视频直播，将医生保胆取石的操作全过程全部播放给患者家属看，原因有三个：一是术者对自己的技术有足够的信心；二是促进和规范医护人员的手术操作；三是改善患者就医体验，减少患者与家属的恐惧和顾虑，增强医患之间的理解，促进医患关系的和谐。”广东同江医院胆石防治研究所所长、普外科二区主任、肝胆外科博士李翔告诉记者，“保胆取石”微创术是该院近期重点推进的新项目。

李翔（左二）与保胆团队成员为患者检查。

11月20日至22日，广东同江医院邀请了硬镜保胆取石取息肉系列设备和技术的发明人乔铁教授到院，与李翔博士联手手术，两天半时间内共为20名胆结石患者顺利施行“保胆取石”手术，院内多个学科的医护团队配合紧密、衔接流畅，20台手术全部面向家属进行了视频直播。手术还免除了患者的专家会诊费。

12月11日至13日，还将有20多位患者在广东同江医院接受“保胆取石”手术。李翔介绍，一直以来，对于胆囊结石及胆囊息肉等病症较主流的治疗方法是通过外科手术把胆囊切除，其原因之一在于以往的技术很难确保保留胆囊的同时把结石或息肉完全清除，存在较高的复发率。而且胆囊本身有着重要的功能，切除后虽然解决了结石问题，但对于患者的身体健康状况仍会带来不少影响，甚至出现并发症。“保胆取石”微创术从“精准手术，保护器官，损伤控制”的外科治疗新理念出发，既能让患者实现保胆，又能取净结石，而且创口较小，充分体现了“微小创伤”的理念。

“从开刀治疗到微创手术为主，对于胆结石的治疗一直在发展进步，相信‘保胆取石’的治疗方法将成为治疗新方向。”李翔表示，随着硬镜保胆取石取息肉系列设备和技术的应用，“保胆取石”微创术的复发率可从以往的80%降至5%左右。但值得注意的是，“保胆取石”微创术对于医疗硬件设施、设备及医生的水平有较高要求，目前全国约有500家医院可开展该术式。

技术设备支撑   尽力保护胆囊

在普外科病房里，记者见到了在前一晚做完“保胆取石”微创术的患者罗先生。来自杏坛的罗先生今年50岁，他回忆说：“全程一点也不痛，也没有明显不适，术后2小时就可以进食，术后4小时就下床走路了，明天可以出院了。”罗先生心情不错，还在走廊上走了几个来回，展示自己康复得不错。

罗先生说，家人告诉他，整个手术过程不到半小时，而且他们能够全程观看手术直播，比较放心，“医生敢于做直播，说明他们信心很足”。

“本次是我们院内第一次面向家属进行手术直播。”广东同江医院副院长周明告诉记者，这份信心来源于他们在技术与设备上的双重支撑。医院在普外科的基础上，专门成立了肝胆外科和胆石防治研究所，由李翔博士担任学科带头人，并引进了硬质胆道镜及腹腔镜等高新医疗设备。

“胆囊虽小但作用很大，所以我们提醒大家要改变观念，尽量保护胆囊。”周明介绍，如果想保胆成功，必须尽早取石，特别是在未有症状、胆囊功能尚好的时候，正是“保胆取石”的好时机。目前，在降低复发率、术后镇痛及舒适化医疗方面，该院胆石防治研究所已经做出了许多有益的尝试。

文|佛山日报记者梁炜健   通讯员邓敏添