在2019佛山第四届健康产业博览会上，市民在佛山某口腔医院展位咨询。|佛山日报记者张弘弢摄

口腔健康关乎全身健康，随着口腔诊疗技术的发展，即使是最严重的牙缺失，也可通过种植牙手术让自己拥有“第三副牙齿”。如今走在佛山街头，总能碰到一两家口腔医疗机构就在身旁，除了传统的公立医院口腔科，各类规模不一的民营口腔医疗机构也不断涌现。

面对日益繁多的口腔医疗机构，市民该如何选择种植牙产品及服务？记者连日来走访市内多家医院口腔专科及专家，与市民一起认识“第三副牙齿”。

看花眼

种植牙服务日益繁多

　　“医生，种植牙是不是把假牙种进去，贵不贵呀？”16日上午10时，记者来到位于顺德大良的暨南大学附属口腔医院的华盖路口腔门诊，不少中老年患者正排队看牙。诊室内，一名被叫号的患者向牙医询问有关种植牙的信息。

　　主治医师曾医生说，公立医院有统一的收费标准，根据患者的牙槽骨和牙龈情况，制订治疗方案，会明确告诉患者各品牌种植牙的价格。比如德国牌子的进口种植牙价格为1万元左右，韩国品牌的种植牙比较便宜，需要5800元左右。

　　“有德国、韩国、瑞士等不同国家的不同品牌，还有各种各样的技术，满大街大大小小的口腔医疗机构，价格也相差很大，问了几家自己都有点蒙了。”家住禅城区，今年65岁的陆先生由于缺牙的位置属于常用来咀嚼食物的大牙，医生建议可通过种植牙修复。

　　他告诉记者，种牙毕竟不便宜，想多对比几家机构再作决定。随后几个月时间，他咨询了不少类型口腔医疗机构，包括公立医院的口腔专科、民营口腔专科及一些规模较小的诊所。

　　“走了一圈心里有点没谱，不同机构不同医生有时候有不同的说法。贵的要一两万元一颗，便宜的有些还说可以0元种牙。”陆先生坦陈，作为消费者当然想以实惠的价格获得较为安全、实用的服务。

　　记者走访发现，不少口腔医疗机构通过户外广告牌、小区广告等形式，进行种植牙服务的相关推广。不少更以“超低价”甚至“0元”种牙、“国外最先进技术”等作为卖点。

慎选择

提高认识理性选择

　　与陆先生一样，对于选择怎样的种植牙产品、技术和机构，甚至选择公立医院还是民营机构等，往往难以决断。

　　“与公立医疗机构相比，民营机构主要体现在服务方面，市场有竞争，定价也有自主权，所以价格变动较大。”暨南大学附属口腔医院口腔科副主任郭观生表示，若患者选择公立医疗机构进行种植牙手术，价格一般比较稳定。公立医院种植牙一般采用进口产品较多，价格一般在8000元～20000元之间，不同地区、不同级别医疗机构之间价格有浮动，不同品牌种植系统进货价不同，在价钱上也会有所不同。

　　郭观生认为，公立、民营口腔医疗机构蓬勃发展，体现了广大群众口腔健康需求不断增加，而发达国家的牙医数量比例较高，我国牙医还远远不够，随着市场慢慢成熟，优胜劣汰，慢慢会统一步伐，价格也趋于理性。

　　“做种植牙的目的是解决牙缺失问题，不应首先以价格作为选择的导向，接诊医生的其中一个重要责任是根据患者的实际情况，以解决问题为导向去进行治疗，为患者制订一个合适的方案。”就不少市民存在的疑问，佛山市第二人民医院口腔科主任杜兵认为，种植牙技术发展到今天，可说已是一项非常成熟的治疗技术，但技术的成熟不代表简单，即使技术成熟也改变不了这是一项相对复杂的口腔手术。因此除了种植体本身的成本，手术前后及期间的安全卫生保障、治疗效果的稳定性等也是必不可少的考虑因素。

　　杜兵指出，日常接诊期间部分患者可能会认为使用哪个国家的种植体质量更好，即使贵一点也没关系，这其实就是一个错误的观念。“不同品牌或来自不同国家的种植体都有其适用性和特点，应根据不同的位置、用途和特点进行选择。例如一些位置需要材质较坚固的种植体，而门牙位置可能倾向于考虑美观性，都会有不同的选择和方案。不能一概而论。”

　　“我们这里就有相当一部分是因种植失败而前来进行二次种植或后续治疗的患者，不少市民对于种牙方面的认识也必须提高，尤其是风险意识方面。”对于选择种植牙服务方面的问题，佛山爱顿口腔医院禅城总院业务院长张国宝表示，公立医院与民营机构可说各有优势，一方面，一部分市民对于公立医院的信任度相对较高，公立医院也提供了较稳定的服务。而民营机构则在个性化服务、国际技术引入等方面有更大的自由度。

　　但另一方面，张国宝认为行业的竞争除了为市民带来更多选择，也衍生出一些不太健康的市场现象，如不少口腔健康机构打起了“价格战”。由于种植牙治疗除了在种植体方面有一定成本，医疗安全保障、专家资源、设备投入、后期保障等方面也需要投入巨大成本。因此，一些以低廉价格作招徕的机构或服务，很可能牺牲的是服务的质量和安全、后期保障等。市民在选择服务时除了详细了解机构的资质、环境、技术、安全等因素外，还需注意了解服务的价格明细，包括是否有额外或后续的费用等。在相信医生专业的同时，也应提高自身对口腔健康和种植牙治疗的认识。

辨误区

种植牙前先详细了解

　　“缺失牙后首选种植牙”“种植牙是人类的第三副牙齿”，类似这样的说法基本上已经是广为人知。其实，对种植牙技术和植入过程等，不少市民还是一头雾水。

　　“没想到要这么多步骤，要做不少检查和准备，最后做好要好几个月。”在市二医院口腔科，去年成功种上新牙后回到医院检查的吴阿姨告诉记者，“最开始以为检查一下没问题很快就能做好，后来发现比想象中要复杂，现在还需要定期找医生检查。”

　　据记者了解，很多市民面对各种各样的种植牙服务时不知如何选择，对种植牙也缺乏基本认识，因此造成不少误区，甚至出现恐惧情绪。杜兵说，“部分患者认为种植牙很简单，以为缺了牙齿后，在骨头里种个“根”，上面镶个“牙”就能完成。其实真正治疗的准备和周期远没有那么简单。”

　　“规范化种植流程分为口腔术前检查、种植区域的三维牙科CT检查、种牙手术方案设计和沟通、种植体植入、上部义齿修复等多个步骤。”杜兵表示，为选择适合患者自身条件的种植体，医生会在种牙之前拍摄全景片或三维的牙科CT，利用数字化手段做精准测量、模拟植入种植体等，一切就绪并确定手术方案后，才会通过手术植入“人工根”。种植手术时间则要根据具体口腔条件和难易程度来决定，但目前微创手术一般情况下均能做到创伤小、时间短。

　　郭观生指出，目前种植技术已很成熟，有各种方式可以处理不同条件下的牙齿种植。“在患者全身条件允许的情况下，所有缺牙都可以通过种植牙处理。他表示，种植牙手术治疗过程顺利的话，需用时3个月左右，情况复杂或口腔条件较差的疗程可能需用时1年多。种植牙装上后可马上使用，定期复诊，一般来说维护成本约占治疗费用的5%左右。

　　与此同时，除了在选择种植牙时出现的一些认知误区，杜兵还对不少市民存在的口腔健康和牙缺失等问题的错误认知作出提醒，“常会碰到一些患者认为掉了一颗牙影响不大，不用怎么管它。”她提醒，健康牙齿紧密相连，多和少都会打破平衡。单颗缺牙容易导致缺牙部位的牙槽骨流失比较快，两边牙齿就会倾斜，甚至发展到被脱落。而多颗缺牙如果不及时补上，剩下为数不多的牙长期超负荷承担，吃东西嚼不了太碎，使没有经过牙齿充分咀嚼的食物进入肠胃，还可能增加胃肠的负担，容易引发肠胃功能紊乱，消化不良营养不足。因此，当出现牙缺失时，应尽快就医，寻求合适的解决方法。

　　另一方面，即使成功种好牙后，不少市民也常会忽视后期维护保养问题。“虽然现在技术已经很成熟，但就像一辆汽车，即使是再好的车，如果不去定期检查和养护，一段时间后还是可能出现问题。”杜兵建议，接受种植牙后的患者应至少每年都去医院检查一次。

2019年9月13日，佛山市第二人民医院口腔科，医生在为病人治疗/。|佛山日报记者王伟楠摄

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　　及早保护牙齿最重要

　　虽然种植牙能有效解决牙缺失问题，但牙缺失的出现往往源于牙齿缺乏日常正确的保护，以及牙齿小问题延误治疗所致。因此，杜兵建议市民应做好日常牙齿养护，预防牙缺失。

　　杜兵建议，日常应保持每天有效刷牙两次的好习惯。并注意饭后漱口，使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，以达到彻底清洁牙齿的目的。刷牙时，使用含氟牙膏刷牙可以降低牙齿脱矿和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长，是安全、有效的防龋措施。

　　饮食方面，由于糖是引起龋病发生的危险因素之一，应减少每天吃糖的次数，少喝碳酸饮料，进食后用清水或茶水漱口。同时，成年人应戒烟限酒，远离槟榔，积极预防口腔癌。

　　此外，还应每年至少一次定期进行口腔健康检查，及时发现口腔疾病，早期治疗。并采取适当的预防措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。提倡每年洁牙一次，保持牙齿坚固和牙周健康。由于牙齿缺失不仅影响进食，还会导致口腔内其他牙齿的问题。因此不论失牙多少，都应及时进行修复。

文/佛山日报记者梁炜健、唐格桢