叉车穿腿只剩皮肉相连!佛山这家医院硬核保命又保肢 患者术后已能抬腿
南海融媒 2026-03-31 20:23

“我的腿保住了!”术后,陈女士躺在佛山市康复医院(佛山市第五人民医院)病床上,试着缓缓抬起右腿,脸上终于露出了劫后逢生的笑容。

就在一周前,一场突如其来的工地叉车事故让陈女士陷入截肢绝境。佛山市康复医院(佛山市第五人民医院)紧急启动绿色通道,该院副院长、骨外科主任医师吴爱国挂帅主刀,多学科团队连夜集结,争分夺秒上演了一场四级手术难度的保命保肢战,用精湛医术书写了佛山市康复医院创伤急救的硬核实力。

惊魂一刻:叉车贯穿的绝望噩梦

3月23日晚8时许,一场猝不及防的意外,彻底打破了陈女士的平静生活。当时她在路边行走,一辆从工地驶出的叉车突然将其撞倒,锋利的货叉如利刃般贯穿她的右下肢并无情碾压,造成严重开放性毁损伤。

“当时腿就完全不像样了,肌肉全撕开了,骨头直接露在外面,全是血和铁锈。”回忆起急救现场,参与救治的医护人员尽管经验丰富,仍觉得心惊肉颤。

叉车穿腿伤情。

120急救车火速将陈女士送往佛山市康复医院急诊科,入院时的场景让见惯重症的医护都为之揪心:

右下肢膝部以下皮肤、肌肉大范围毁损,胫骨断端刺穿皮肉外露,肌腱、筋肉被严重碾压撕裂,创面污染严重;影像学检查显示,胫骨上段、胫腓骨下段多项粉碎性骨折,软组织内弥漫积气、高度肿胀,属于典型的高能量重度损伤。

更危急的是,患者因大量失血陷入休克前期,血压低压仅50mmHg(正常70mmHg),心率飙升至110-120次/分钟,脸色苍白、意识迷离,生命体征极不稳定。“右腿几乎完全离断,常规方案只能截肢,否则致命感染、大出血随时会夺走生命。”

生死抉择:“哪怕只有一线希望也要保”

截肢,还是冒险保肢?这个残酷的选择题,摆在了救治团队面前。

40多岁风华正茂,一旦截肢,不仅为后半生生活、工作带来诸多不便,更将承受巨大的身心创伤,为下半生蒙上难以磨灭的阴影。“患者年轻、健康,人生还没过半,我们不能轻易放弃!”吴爱国得知险情后,第一时间赶到急救现场,仔细阅片、全面评估伤情,当即作出果断决策。

他十分清楚,保肢之路布满荆棘:大面积污染创面极易感染引发败血症,血管、神经、肌腱修复难度极大,还可能出现皮肤坏死、肢体功能障碍等并发症,医护团队需要承担很大的手术风险。但看着患者家属焦急的眼神,想着患者未来的人生,吴爱国斩钉截铁:“启动急救绿色通道!立即手术!保命、保肢同步推进,哪怕只有一线希望,也要全力把腿保住!”

命令下达,全院联动!急诊、骨科、手术室、输血科、检验科、放射科多学科团队在半小时内极速集结,麻醉师、护士全部待命,术前检查、配血、输液抢救同步进行。

一切为抢救生命让步!患者未做繁琐流程,直接通过绿色通道,从急诊科送往手术室,一场与死神赛跑、与残疾抗争的“保腿之战”,在深夜的手术室正式打响。

极限操作:3小时重建肢体生命线

无影灯下,伤情比术前评估更为严峻:碎裂的骨骼如同散落的瓷碗,毁损软组织大量失活,多条血管、神经、肌腱被碾压断裂,保肢手术堪称“在针尖上跳舞”。

这场手术是最高难度的四级手术,吴爱国凭借从医34年来在骨科领域丰富的危重症救治经验,带领团队分秒必争、步步闯关。

吴爱国(中)在手术中。

彻底清创,斩断感染源头是最基础也是最繁琐的一关。医护人员小心翼翼清除创面内的污染、坏死组织及铁锈残渣,不放过任何一个感染隐患,为后续修复筑牢基础。清创之后,恢复血运是保肢的核心关键。在高清显微镜下,吴爱国和其他几位骨科医生用比头发丝还细的缝线,精准吻合断裂的血管、神经,实施血管搭桥移植术,顺利修复血管。最后一步,就是固定骨骼,重建下肢力线。针对多项粉碎性骨折、骨缺损情况,手术团队采用外固定支架临时复位固定,既保证肢体形态,又为二期缺损的骨修复预留空间。

外固定支架。

“手术中,患者输血量高达2400毫升,相当于半个成年人的全身血量。”佛山市康复医院(佛山市第五人民医院)骨科住院医师任庭杰介绍,这是一场艰难的保肢战,但整个团队配合极其默契、高效,不到3小时就赢得了手术的成功。

当看到患者右足远端从苍白逐渐转为红润,足背动脉恢复有力搏动时,所有人悬着的心终于放下——这条险些失去的腿,成功保住了!

术后脚远端恢复血运。

重生可期:术后已能自主抬腿

术后,陈女士被转入重症监护室密切观察,医护团队每天24小时守护,全力防控感染、保障血运、修复神经。如今术后第八天,患者生命体征平稳,右下肢血运正常,不仅能自主活动脚趾、抬起右腿,肢体感觉也已逐步恢复。

“货叉穿过去的时候,我自己都看到腿伤得有多严重,心都凉透了。”回想起受伤那一刻,陈女士仍心有余悸。但当她得知自己被送往佛山市康复医院后,又重新燃起希望:“我知道这所医院在康复方面很厉害,当时就想,筋还有连着,应该能接得上,我特别相信吴副院长,相信医院的技术。”

这份信任,加上她乐观积极的心态,成为她挺过手术难关的强大力量。

“术后这几天,医生、护士每天都来关心我,问我疼不疼、感觉怎么样,康复医生还专门指导我做训练,一天两回,特别用心。”陈女士感动地说,医院使用的药膏能防水、活血化瘀、消肿,对恢复帮助很大,营养套餐和周到服务也让她倍感温暖。“现在心里踏实多了,信心十足!你看,我的脚都能抬起来了,多亏了他们,顶住压力,冒着风险帮我把腿接了回来!”

据了解,患者目前仍需在重症监护室观察数天,待病情完全稳定后,将转入康复科接受系统治疗。医院康复团队已制定专属方案,通过中频理疗、针灸、关节松动训练等,预防肌肉萎缩、缓解关节僵硬,促进皮肤感觉和肢体功能恢复;后续还将根据骨愈合情况,实施二期骨缺损修复手术,帮助患者最终实现正常行走和生活。

质量跃升:多学科协作打造区域创伤救治标杆

从命悬一线到重获新生,从截肢绝境到康复在望,佛山市康复医院用一场堪称完美的生命救援,彰显了该院创伤救治中心在危急重症救治方面的硬核实力。

“我们优先保命,其次保肢,再逐步修复功能,虽然还有后续治疗,但患者恢复趋势非常好,未来恢复正常走路是完全有可能的。”吴爱国表示,此次高难度保肢手术的成功,是敢于担当的医者仁心、多学科高效协作、精湛技术支撑的结果,更是医院2026年“医疗质量提升年”的生动实践。

“未来,医院将继续以‘质量’为核心,不断攀登创伤急救技术高峰,强化团队建设,优化急救流程,用更有温度、更有实力的医疗服务,为更多患者守住生命、守住肢体、守住幸福生活的希望。”医院相关负责人表示。

文、视频/南海融媒记者 左日明

图由医院提供

通讯员 李文洁